醋酸甲地孕酮分散片可通過餐后整片吞服、固定時(shí)間服用、避免與特定藥物同服、定期監(jiān)測激素水平、遵醫(yī)囑調(diào)整劑量等方式規(guī)范使用。
醋酸甲地孕酮分散片建議在餐后30分鐘內(nèi)服用,食物可減少藥物對胃腸黏膜的刺激。服藥時(shí)需用200ml溫水整片送服,避免掰開或咀嚼。乳制品和高脂肪食物可能延緩藥物吸收,服藥期間需保持飲食規(guī)律。
每日固定時(shí)間服藥有助于維持血藥濃度穩(wěn)定,建議設(shè)定手機(jī)提醒。漏服時(shí)若未超過3小時(shí)可補(bǔ)服,超過12小時(shí)則跳過本次劑量。連續(xù)漏服2次需咨詢不可自行加倍劑量。
利福平、苯妥英鈉等肝酶誘導(dǎo)劑會降低藥效,需間隔4小時(shí)服用。與華法林合用可能增強(qiáng)抗凝效果,需監(jiān)測凝血功能。服藥期間避免圣約翰草提取物等保健品。
長期用藥者每3個月需檢查肝功能、血脂和骨密度。出現(xiàn)突破性出血應(yīng)記錄出血量,體重增加超過5%需評估代謝指標(biāo)。乳腺癌患者需每6個月復(fù)查乳腺超聲。
治療子宮內(nèi)膜異位癥起始劑量為每日4-8mg,乳腺癌維持量為160mg。肝功能異常者需減量25%,絕經(jīng)后婦女用藥不超過3個月。突然停藥可能導(dǎo)致撤退性出血。
用藥期間建議低鹽飲食并補(bǔ)充鈣劑,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動如快走或游泳。出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、視覺障礙或下肢腫脹需立即就診。儲存時(shí)避光防潮,開封后有效期縮短至3個月。定期隨訪評估療效與不良反應(yīng)是關(guān)鍵。