輸尿管腫瘤的嚴(yán)重程度取決于病理類型及分期，可通過(guò)手術(shù)切除、化療等方式治療。輸尿管腫瘤通常由長(zhǎng)期吸煙、化學(xué)致癌物接觸、慢性炎癥刺激、遺傳因素、巴爾病毒BK病毒感染等原因引起。

輸尿管腫瘤分為良性與惡性，良性腫瘤如纖維瘤通常預(yù)后良好；惡性腫瘤如尿路上皮癌具有侵襲性，早期確診可提升生存率。惡性腫瘤可能與長(zhǎng)期接觸芳香胺類化學(xué)物質(zhì)、吸煙等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為無(wú)痛性血尿、腰部鈍痛等癥狀。

根據(jù)腫瘤浸潤(rùn)深度分為非肌層浸潤(rùn)性與肌層浸潤(rùn)性。非肌層浸潤(rùn)性腫瘤可通過(guò)經(jīng)尿道輸尿管鏡腫瘤切除術(shù)治療；肌層浸潤(rùn)性腫瘤需根治性腎輸尿管切除術(shù)，術(shù)后可能需順鉑、吉西他濱等輔助化療。

晚期腫瘤易發(fā)生淋巴結(jié)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，5年生存率顯著降低。轉(zhuǎn)移灶可能引發(fā)骨痛、病理性骨折等癥狀，需結(jié)合放療聯(lián)合紫杉醇等藥物進(jìn)行姑息治療。

術(shù)后需定期膀胱鏡檢與影像學(xué)隨訪。復(fù)發(fā)可能與腫瘤多灶性生長(zhǎng)特性相關(guān)，建議每3個(gè)月進(jìn)行尿液脫落細(xì)胞學(xué)檢查，必要時(shí)行增強(qiáng)CT評(píng)估。

根治性手術(shù)可能導(dǎo)致腎功能減退，需監(jiān)測(cè)肌酐水平。單側(cè)腎切除患者應(yīng)控制蛋白質(zhì)攝入量在0.8g/kg/d，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重剩余腎臟負(fù)擔(dān)。

日常需戒煙并減少腌制食品攝入，術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免提重物超過(guò)5公斤。建議每周進(jìn)行150分鐘快走或游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查尿常規(guī)及泌尿系超聲。出現(xiàn)血尿或腰痛加劇時(shí)應(yīng)立即就診，晚期患者可考慮加入PD-1抑制劑等免疫治療臨床試驗(yàn)。