先兆流產(chǎn)可通過臥床休息、藥物保胎、調(diào)整飲食、心理疏導(dǎo)、定期監(jiān)測等方式處理。先兆流產(chǎn)通常由黃體功能不足、胚胎染色體異常、子宮結(jié)構(gòu)異常、感染因素、過度勞累等原因引起。
減少活動量是基礎(chǔ)干預(yù)措施,建議采取左側(cè)臥位減輕子宮壓迫。避免提重物、久站或劇烈運動,每日臥床時間不少于12小時??膳浜鲜褂迷袐D枕緩解腰部壓力,但需禁止性生活直至癥狀消失。
黃體功能不足者可肌注黃體酮或口服地屈孕酮,絨毛膜促性腺激素低下時使用HCG注射液。甲狀腺功能異常需補充左甲狀腺素鈉,感染因素需根據(jù)藥敏試驗選用頭孢類抗生素。用藥期間需每周監(jiān)測孕酮水平和超聲變化。
每日增加30g優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,選擇魚肉、雞胸肉、豆腐等易消化食材。補充維生素E含量高的堅果和深綠色蔬菜,限制生冷、辛辣及腌制食品??蛇m量飲用糯米粥、山藥羹等健脾安胎藥膳,保持每日2000ml水分?jǐn)z入。
焦慮情緒會刺激宮縮,需通過正念呼吸訓(xùn)練降低皮質(zhì)醇水平。家屬應(yīng)避免過度追問病情,可記錄胎動次數(shù)建立安全感。參加專業(yè)心理干預(yù)小組,學(xué)習(xí)肌肉放松技巧和情緒管理方法。
每周復(fù)查血HCG翻倍情況和超聲胚胎發(fā)育,監(jiān)測宮頸管長度變化。記錄腹痛頻率和陰道出血量變化,突發(fā)劇烈腹痛或出血量超過月經(jīng)量需急診處理。妊娠12周后需排查子宮畸形等器質(zhì)性病變。
建議每日攝入含葉酸的復(fù)合維生素,選擇孕婦瑜伽等低強度運動,睡眠時保持環(huán)境安靜避光。注意觀察陰道分泌物性狀變化,避免接觸化學(xué)制劑和電離輻射,建立專屬產(chǎn)檢檔案跟蹤妊娠進展。出現(xiàn)持續(xù)宮縮或發(fā)熱癥狀需立即就醫(yī)評估。