兒童眼弓蛔蟲(chóng)病可通過(guò)眼部局部治療、口服驅(qū)蟲(chóng)藥物、糖皮質(zhì)激素治療、玻璃體切除術(shù)、激光光凝等方式治療。兒童眼弓蛔蟲(chóng)病通常由接觸犬貓糞便污染環(huán)境、食用未洗凈蔬果、衛(wèi)生習(xí)慣不良、免疫功能低下、幼蟲(chóng)經(jīng)血行遷移至眼部等原因引起。

眼部局部治療適用于早期輕度感染，采用妥布霉素地塞米松滴眼液減輕炎癥反應(yīng)，配合阿托品散瞳緩解睫狀肌痙攣。局部冷敷可降低眼瞼水腫，每日清潔眼周避免繼發(fā)感染。

口服阿苯達(dá)唑、甲苯咪唑或伊維菌素等廣譜驅(qū)蟲(chóng)藥殺滅幼蟲(chóng)，療程需持續(xù)2-4周。用藥期間監(jiān)測(cè)肝功能，可能出現(xiàn)腹痛、皮疹等不良反應(yīng)。嚴(yán)重感染者需聯(lián)合兩種驅(qū)蟲(chóng)藥物。

糖皮質(zhì)激素如潑尼松口服或曲安奈德球后注射，用于控制視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎癥。短期使用可減輕玻璃體混濁，長(zhǎng)期需警惕青光眼、白內(nèi)障等并發(fā)癥。免疫抑制劑適用于激素?zé)o效病例。

玻璃體切除術(shù)適用于玻璃體機(jī)化牽引或視網(wǎng)膜脫離者，聯(lián)合眼內(nèi)激光封閉裂孔。25G微創(chuàng)手術(shù)可清除混濁玻璃體，術(shù)中灌注液添加抗寄生蟲(chóng)藥物。術(shù)后需保持俯臥位促進(jìn)視網(wǎng)膜復(fù)位。

氬激光光凝用于活動(dòng)性視網(wǎng)膜幼蟲(chóng)病灶，通過(guò)熱效應(yīng)破壞蟲(chóng)體。多點(diǎn)局灶性光凝可阻止幼蟲(chóng)遷移，治療后需OCT隨訪視網(wǎng)膜厚度變化。光凝后可能暫時(shí)性視力下降。

患兒日常需加強(qiáng)手衛(wèi)生教育，避免接觸沙土或流浪動(dòng)物，生食蔬菜水果徹底清洗。飲食增加胡蘿卜、藍(lán)莓等富含維生素A食物，適度進(jìn)行乒乓球等調(diào)節(jié)焦距運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)視物模糊、白瞳癥等癥狀需立即至眼科就診，晚期可能遺留弱視或斜視等后遺癥。