成人干咳無(wú)痰可通過(guò)右美沙芬、苯丙哌林、噴托維林等藥物緩解,通常由感冒后氣道高反應(yīng)、過(guò)敏性咽喉炎、胃食管反流、慢性咽炎、藥物副作用等因素引起。
1、鎮(zhèn)咳藥物:
中樞性鎮(zhèn)咳藥右美沙芬通過(guò)抑制延髓咳嗽中樞起效,適用于無(wú)痰干咳;外周性鎮(zhèn)咳藥苯丙哌林可阻斷肺-胸膜牽張感受器傳導(dǎo),緩解刺激性咳嗽;噴托維林兼具中樞與外周雙重作用機(jī)制,對(duì)咽喉瘙癢引發(fā)的干咳效果顯著。
2、感冒后咳嗽:
病毒感染后氣道黏膜敏感性增高可能導(dǎo)致持續(xù)干咳,這種情況通常具有自限性。保持環(huán)境濕度50%-60%,每日飲用1.5-2L溫水,含服薄荷喉糖可舒緩癥狀。若咳嗽超過(guò)3周需排查繼發(fā)細(xì)菌感染。
3、過(guò)敏因素:
過(guò)敏性咽喉炎患者接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原后,組胺釋放引發(fā)咽喉干癢咳嗽??诜壤姿ɑ蛭魈胬旱瓤菇M胺藥,配合生理鹽水霧化吸入可降低氣道敏感性。發(fā)病期間需避免食用海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物。
4、胃酸反流:
胃食管反流患者夜間平臥時(shí)胃酸刺激咽喉,晨起干咳明顯可能與反流性咽喉炎有關(guān)。奧美拉唑抑制胃酸分泌,鋁碳酸鎂中和胃酸,睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米可減少反流發(fā)生。
5、慢性炎癥:
教師、歌手等職業(yè)用嗓過(guò)度者易患慢性咽炎,表現(xiàn)為咽部異物感伴陣發(fā)性干咳。銀黃含片局部消炎,康復(fù)新液促進(jìn)黏膜修復(fù),日常練習(xí)腹式呼吸減少聲帶損傷。需戒煙并避免辛辣食物刺激。
咳嗽期間建議選擇百合銀耳羹、蜂蜜蘿卜汁等潤(rùn)肺膳食,進(jìn)行八段錦雙手托天理三焦式呼吸訓(xùn)練。若出現(xiàn)咯血、夜間憋醒或持續(xù)消瘦需立即胸科就診,長(zhǎng)期服用降壓藥卡托普利者需排查藥物性咳嗽可能。