慢性膽囊炎可能由膽囊結(jié)石、細(xì)菌感染、膽汁淤積等因素引起,通常表現(xiàn)為右上腹隱痛、消化不良、餐后腹脹等癥狀。
1、腹痛特點(diǎn):
持續(xù)性右上腹隱痛是典型表現(xiàn),疼痛可放射至右肩背部,高脂飲食后加重。部分患者出現(xiàn)膽絞痛,表現(xiàn)為陣發(fā)性劇烈疼痛伴惡心嘔吐。
2、消化異常:
膽汁排泄障礙導(dǎo)致脂肪消化能力下降,常見噯氣、反酸、厭油膩等癥狀?;颊哌M(jìn)食油炸食品或雞蛋后易出現(xiàn)腹瀉、腹脹等不適。
3、全身反應(yīng):
低熱、乏力等非特異性癥狀可能反復(fù)出現(xiàn),急性發(fā)作時(shí)可伴寒戰(zhàn)高熱。長(zhǎng)期炎癥可能導(dǎo)致皮膚黏膜黃染等膽汁淤積體征。
4、膽囊病變:
膽囊壁增厚、膽囊萎縮等結(jié)構(gòu)改變可通過(guò)超聲檢出。膽囊收縮功能減退可能誘發(fā)膽汁結(jié)晶形成,進(jìn)一步加重炎癥。
5、并發(fā)癥信號(hào):
膽囊穿孔表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛伴腹膜刺激征,膽總管梗阻時(shí)出現(xiàn)陶土樣便。這些急癥需立即就醫(yī)處理。
慢性膽囊炎患者需限制動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物,每日飲水2000ml以上促進(jìn)膽汁稀釋。規(guī)律進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善膽汁代謝,發(fā)作期應(yīng)避免腹部扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)膽囊形態(tài)變化,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或腹痛加劇需及時(shí)就診。