補(bǔ)牙洞可通過(guò)恢復(fù)牙齒功能、預(yù)防繼發(fā)齲齒、改善美觀、緩解敏感癥狀、維持咬合關(guān)系等方式獲益,但可能存在材料過(guò)敏、術(shù)后敏感、充填體脫落、鄰牙損傷、咬合不適等風(fēng)險(xiǎn)。
1、功能恢復(fù):
齲洞修補(bǔ)能重建牙齒咀嚼功能,避免食物嵌塞導(dǎo)致牙齦炎癥。銀汞合金或復(fù)合樹(shù)脂充填后,患牙咬合力可恢復(fù)至正常水平的85%-95%。長(zhǎng)期缺損傷可能引發(fā)對(duì)頜牙伸長(zhǎng)或鄰牙移位。
2、防齲優(yōu)勢(shì):
及時(shí)充填阻斷齲壞進(jìn)程,降低細(xì)菌向牙髓滲透風(fēng)險(xiǎn)。玻璃離子水門(mén)汀材料可持續(xù)釋放氟化物,使周圍牙體組織抗酸蝕能力提升40%。未治療齲洞可能發(fā)展為牙髓炎,需根管治療干預(yù)。
3、美觀改善:
前牙區(qū)復(fù)合樹(shù)脂修復(fù)可實(shí)現(xiàn)仿生美學(xué)效果,色階匹配度達(dá)90%以上。但樹(shù)脂材料存在老化變色可能,5年變色率約15%-20%。金屬充填體可能導(dǎo)致牙齦邊緣染色,影響社交自信。
4、術(shù)后敏感:
20%患者術(shù)后出現(xiàn)冷熱刺激敏感,與牙體預(yù)備過(guò)程中牙本質(zhì)小管暴露有關(guān)。多數(shù)癥狀2-4周自行緩解,嚴(yán)重者可應(yīng)用脫敏牙膏或進(jìn)行牙髓活力測(cè)試。深齲病例可能需墊底材料保護(hù)牙髓。
5、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn):
5%-8%患者對(duì)鎳鉻合金出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),表現(xiàn)為局部黏膜充血。復(fù)合樹(shù)脂可能存在未完全固化導(dǎo)致的單體殘留。咬合過(guò)高可能誘發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂,需24小時(shí)內(nèi)調(diào)磨處理。
補(bǔ)牙后建議避免咀嚼硬糖、冰塊等過(guò)硬食物2小時(shí),使用含氟牙膏配合牙線清潔。銀汞充填體需24小時(shí)完全固化期間避免用力咬合。定期每6個(gè)月進(jìn)行口腔檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)繼發(fā)齲或邊緣微滲漏。前牙修復(fù)者應(yīng)限制飲用咖啡、紅酒等染色飲品,吸煙可能加速樹(shù)脂材料老化。出現(xiàn)持續(xù)自發(fā)痛或充填體破損需及時(shí)復(fù)診,必要時(shí)更換為嵌體修復(fù)。