腹瀉可通過口服補液鹽、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、服用蒙脫石散、補充益生菌、就醫(yī)治療等方式緩解。蜂蜜因高滲透壓可能加重腹瀉,不建議作為止瀉首選。
1、補液防脫水:
急性腹瀉易導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,每排一次稀便需補充100-200ml口服補液鹽。選擇世界衛(wèi)生組織推薦的ORSⅢ配方,含氯化鈉、枸櫞酸鈉、氯化鉀等成分,比單純喝水更能維持水電解質(zhì)平衡。兒童可少量多次喂服,成人每日總量建議1000-3000ml。
2、飲食調(diào)整:
發(fā)病期采用BRAT飲食法,選擇香蕉、大米粥、蘋果泥、吐司等低纖維食物。避免乳制品、高糖及高脂食品,蜂蜜含55%以上果糖可能引發(fā)滲透性腹瀉。癥狀緩解后逐步添加蒸蛋羹、去皮雞肉等易消化蛋白質(zhì)。
3、黏膜保護(hù)劑:
蒙脫石散通過覆蓋消化道黏膜吸附病原體,成人每次1袋3g每日3次,兒童酌減。該藥物不進(jìn)入血液循環(huán),可與諾氟沙星等抗菌藥物間隔2小時服用。用藥后大便可能呈現(xiàn)灰白色屬正?,F(xiàn)象。
4、菌群調(diào)節(jié):
布拉氏酵母菌散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌等益生菌可競爭性抑制致病菌。需用40℃以下溫水沖服,避免與抗生素同服。慢性腹瀉患者建議持續(xù)補充4-8周,配合低聚果糖等益生元效果更佳。
5、醫(yī)療干預(yù):
出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱或脫水癥狀需及時就醫(yī)。細(xì)菌性腹瀉可能需鹽酸小檗堿、左氧氟沙星等抗菌治療,輪狀病毒感染則需對癥處理。嚴(yán)重脫水者需靜脈補液,慢性腹瀉可能需腸鏡排查病因。
腹瀉期間建議暫停劇烈運動,每日步行不超過5000步??娠嬘玫t茶、胡蘿卜汁補充水分,烹飪時添加少許鹽分。注意餐具消毒與手衛(wèi)生,如廁后使用含氯消毒劑清潔。癥狀消失后2周內(nèi)避免生冷食物,逐步恢復(fù)膳食纖維攝入量。持續(xù)3天未改善或出現(xiàn)意識模糊等嚴(yán)重癥狀需急診處理。