耳朵里面長(zhǎng)了個(gè)紅色的包可能與毛囊炎、外耳道癤腫、過敏反應(yīng)、皮脂腺囊腫感染、外耳道濕疹等因素有關(guān),可通過局部清潔、抗生素軟膏、抗過敏治療、切開引流、激素類藥膏等方式處理。
1、毛囊炎:外耳道皮膚毛囊細(xì)菌感染是常見誘因,金黃色葡萄球菌為主要致病菌。表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,可能伴隨黃色膿頭。保持患處干燥,避免抓撓,可使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏涂抹。未化膿時(shí)可采用熱敷促進(jìn)炎癥消退。
2、外耳道癤腫:耳道皮膚局限性化膿性炎癥,多因挖耳損傷繼發(fā)感染。疼痛劇烈時(shí)可放射至同側(cè)頭部,觸碰耳廓時(shí)加重。早期可用魚石脂軟膏促進(jìn)成熟,已形成膿腫需由醫(yī)生行切開引流術(shù)。禁止自行擠壓以防感染擴(kuò)散。
3、過敏反應(yīng):接觸染發(fā)劑、洗發(fā)水等致敏物質(zhì)后發(fā)生的接觸性皮炎。典型表現(xiàn)為邊界不清的紅斑伴瘙癢,可能出現(xiàn)透明小水皰。立即停用可疑致敏產(chǎn)品,口服氯雷他定配合氫化可的松軟膏局部涂抹。反復(fù)發(fā)作需做斑貼試驗(yàn)明確過敏原。
4、皮脂腺囊腫感染:耳道皮脂腺堵塞形成的囊腫繼發(fā)細(xì)菌感染。觸診可及質(zhì)地較硬的球形腫物,感染期可見表面充血。急性期口服頭孢克洛控制感染,炎癥消退后建議手術(shù)完整切除囊壁。日常需避免頻繁刺激耳道皮膚。
5、外耳道濕疹:慢性炎癥性疾病常與過敏體質(zhì)相關(guān)。耳道皮膚出現(xiàn)鱗屑、皸裂及滲出,反復(fù)搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。使用曲安奈德益康唑乳膏控制炎癥,合并感染時(shí)加用抗生素。保持耳道通風(fēng)干燥,洗澡時(shí)佩戴耳塞防水。
日常需注意避免使用棉簽過度清潔耳道,洗浴后及時(shí)擦干耳部。飲食宜清淡,減少海鮮、辛辣食物攝入。游泳前可涂抹凡士林保護(hù)耳道皮膚,出現(xiàn)持續(xù)疼痛、聽力下降或發(fā)熱癥狀應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科。