枕部蛛網(wǎng)膜囊腫是位于后顱窩的腦脊液囊性病變，可能由先天發(fā)育異常、創(chuàng)傷、感染等因素引起，多數(shù)無(wú)癥狀但需警惕頭痛、平衡障礙等表現(xiàn)。

胚胎期蛛網(wǎng)膜分裂異?？尚纬赡夷[，常見(jiàn)于小腦延髓池附近。這類囊腫生長(zhǎng)緩慢，若未壓迫腦組織通常無(wú)需治療，定期MRI監(jiān)測(cè)即可。

顱腦外傷可能導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜撕裂，局部腦脊液積聚形成繼發(fā)性囊腫。伴隨嘔吐或視物模糊時(shí)需評(píng)估是否需神經(jīng)外科引流手術(shù)。

腦膜炎等炎癥反應(yīng)會(huì)使蛛網(wǎng)膜粘連，形成包裹性積液。這類囊腫可能引起頸部僵硬或耳鳴，必要時(shí)可采用囊腫-腹腔分流術(shù)緩解癥狀。

增大的囊腫可能壓迫小腦或腦干，導(dǎo)致步態(tài)不穩(wěn)、眼球震顫等癥狀。神經(jīng)導(dǎo)航下內(nèi)鏡開(kāi)窗術(shù)或顯微外科切除是常見(jiàn)治療選擇。

CT顯示為低密度占位，MRI可見(jiàn)T2加權(quán)像高信號(hào)囊腔。需與Dandy-Walker畸形鑒別，動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描有助于判斷是否合并出血或感染。

日常避免頭部劇烈運(yùn)動(dòng)，適量補(bǔ)充維生素B族和Omega-3脂肪酸有助于神經(jīng)保護(hù)。出現(xiàn)持續(xù)頭痛或共濟(jì)失調(diào)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，康復(fù)期可進(jìn)行前庭功能訓(xùn)練改善平衡能力，游泳和太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)適合術(shù)后恢復(fù)，建議每6-12個(gè)月復(fù)查影像學(xué)評(píng)估囊腫變化。