復(fù)方α-酮酸片主要用于慢性腎臟病患者的營(yíng)養(yǎng)支持治療,通過(guò)補(bǔ)充必需氨基酸改善蛋白質(zhì)代謝紊亂。
復(fù)方α-酮酸片適用于3-5期慢性腎臟病患者,通過(guò)α-酮酸與體內(nèi)氮結(jié)合生成必需氨基酸,減少尿素生成。該藥物可延緩腎功能惡化,需配合低蛋白飲食每日蛋白質(zhì)攝入0.6g/kg。

阿博特達(dá)芙通 地屈孕酮片
生產(chǎn)廠家:Abbott Biologicals B.V.
功能主治:本品可用于治療內(nèi)源性孕酮不足引起的疾病, 如:痛經(jīng)。子宮內(nèi)膜異位癥。繼發(fā)性閉經(jīng)。月經(jīng)周期不規(guī)則。功能失調(diào)性子宮出血。經(jīng)前期綜合征。孕激素缺乏所致先兆性流產(chǎn)或習(xí)慣性 流產(chǎn)。黃體不足所致不孕癥。
用法用量:1.痛經(jīng)從月經(jīng)周期的第5至25天,每日2次,每次口服地屈孕酮1片(以地屈孕酮計(jì)10mg)。 2.子宮內(nèi)膜異位癥從月經(jīng)周期的第5至25天,每天口服地屈孕酮2-3次,每次口服地屈孕酮1片(以地屈孕酮計(jì)10mg)。 3.功能性出血 4.止血的劑量每次口服地屈孕酮1片(以地屈孕酮計(jì)10mg),每日2次,連續(xù)5-7天。 5.預(yù)防出血的劑量從月經(jīng)周期的第11至25天,每次口服地屈孕酮1片(以地屈孕酮計(jì)10mg),每日2次。 6.閉經(jīng)從月經(jīng)周期的第1至25天,每日服用雌二醇,每天1次。從月經(jīng)周期的第11至25天,聯(lián)合用地屈孕酮,每天2次,每次1片(以地屈孕酮計(jì)10mg)。 7.經(jīng)前期綜合征從月經(jīng)周期的第11-25天,每日口服地屈孕酮2次,每次1片(以地屈孕酮計(jì)10mg)。 8.月經(jīng)不規(guī)則從月經(jīng)周期的第11至25天,每日口服地屈孕酮2次,每次1片(以地屈孕酮計(jì)10mg)。 9.先兆流產(chǎn)起始劑量為1次口服4片地屈孕酮(以地屈孕酮計(jì)40mg),隨后每8小時(shí)服1片地屈孕酮(以地屈孕酮計(jì)10mg),至癥狀消失 10.習(xí)慣性流產(chǎn)每日口服地屈孕酮2次,每次1片(以地屈孕酮計(jì)10mg),至懷孕20周。 11.內(nèi)源性孕酮不足導(dǎo)致的不孕癥月經(jīng)周期的第14至25天,每日口服地屈孕酮1片(以地屈孕酮計(jì)10mg)。治療應(yīng)至少持續(xù)6個(gè)連續(xù)的周期,建議在懷孕的前幾個(gè)月里連續(xù)采用該方法治療,劑量應(yīng)參照習(xí)慣性流產(chǎn)治療劑量。
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腎功能受損時(shí)無(wú)法正常代謝含氮廢物,復(fù)方α-酮酸片中的酮基類(lèi)似物可繞過(guò)腎臟代謝途徑。該藥物含5種酮酸鈣鹽和5種必需氨基酸,能糾正氨基酸失衡狀態(tài)。
血液透析或腹膜透析患者常伴發(fā)蛋白質(zhì)能量消耗,復(fù)方α-酮酸片可改善血清白蛋白水平。需注意監(jiān)測(cè)血鈣水平,避免與含鈣磷結(jié)合劑同時(shí)使用。

慢性腎病繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進(jìn)時(shí),復(fù)方α-酮酸片可減少磷負(fù)荷。藥物中的鈣鹽需與活性維生素D制劑聯(lián)用,定期檢測(cè)血鈣磷及iPTH水平。
尿毒癥患者接受腎移植前,使用復(fù)方α-酮酸片可改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。需配合補(bǔ)充水溶性維生素,避免與鐵劑同服影響吸收。

使用復(fù)方α-酮酸片期間需嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白,每日保持30分鐘有氧運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)腎功能和電解質(zhì)指標(biāo)。出現(xiàn)高鈣血癥時(shí)應(yīng)立即停藥,服藥時(shí)間建議安排在餐中服用以提高生物利用度。