陰道鏡檢查不屬于手術(shù)操作,是一種通過光學(xué)放大設(shè)備觀察宮頸、陰道及外陰組織的無創(chuàng)檢查技術(shù)。該檢查主要用于宮頸癌篩查異常后的進(jìn)一步評(píng)估,可配合醋酸試驗(yàn)或碘試驗(yàn)提高病變識(shí)別率。
1、檢查性質(zhì):陰道鏡通過冷光源和透鏡放大5-40倍觀察生殖道上皮,不涉及組織切割或縫合。檢查過程中可能使用生理鹽水、5%醋酸溶液輔助顯色,但僅接觸體表不破壞組織結(jié)構(gòu)。
2、操作流程:受檢者取膀胱截石位,醫(yī)生放置窺陰器暴露宮頸后,調(diào)節(jié)焦距觀察血管形態(tài)和上皮特征。必要時(shí)進(jìn)行靶向活檢,但活檢步驟與陰道鏡檢查本身屬于兩個(gè)獨(dú)立環(huán)節(jié)。
3、適用情況:TCT檢查發(fā)現(xiàn)ASC-US以上異常、HPV16/18陽性、肉眼可見宮頸贅生物時(shí)需行陰道鏡。絕經(jīng)后女性因?qū)m頸萎縮可能需配合雌激素軟膏預(yù)處理。
4、術(shù)前準(zhǔn)備:檢查需避開月經(jīng)期,前24小時(shí)避免性生活及陰道灌洗。急性生殖道炎癥患者需先抗感染治療,檢查當(dāng)天可正常飲食無需禁食。
5、術(shù)后注意:未取活檢者檢查后無特殊限制,取活檢者需禁盆浴和性生活2周??赡艹霈F(xiàn)少量褐色分泌物屬正常現(xiàn)象,發(fā)熱或大量出血需及時(shí)就診。
陰道鏡檢查后建議增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)黏膜修復(fù),如雞蛋、魚肉等;兩周內(nèi)避免游泳、騎自行車等運(yùn)動(dòng);選擇純棉透氣內(nèi)褲保持外陰干燥,復(fù)查時(shí)間需根據(jù)活檢結(jié)果遵醫(yī)囑執(zhí)行。