外陰鱗狀上皮增生可能由慢性炎癥刺激、內(nèi)分泌失調(diào)、局部摩擦刺激、HPV感染、自身免疫性疾病等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、局部護(hù)理、定期隨訪等方式干預(yù)。
長(zhǎng)期外陰炎或陰道炎反復(fù)發(fā)作,分泌物持續(xù)刺激外陰皮膚黏膜,導(dǎo)致角質(zhì)層異常增厚。表現(xiàn)為外陰瘙癢、灼熱感,皮膚呈苔蘚樣變。日常需保持外陰清潔干燥,避免抓撓,可選擇高錳酸鉀坐浴緩解癥狀。
絕經(jīng)后雌激素水平下降,外陰皮膚萎縮變薄,防御能力減弱易繼發(fā)增生病變。伴隨外陰干燥、性交疼痛等癥狀。建議使用維生素E軟膏局部涂抹,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行雌激素替代治療。
穿著化纖內(nèi)褲、過度使用衛(wèi)生護(hù)墊等行為造成機(jī)械性摩擦,誘發(fā)保護(hù)性表皮增生。臨床可見外陰色素沉著、皮革樣改變。應(yīng)更換純棉透氣內(nèi)衣,減少騎行等壓迫外陰的運(yùn)動(dòng)。
低危型HPV6/11感染可能導(dǎo)致疣狀增生,高危型HPV16/18持續(xù)感染可能誘發(fā)癌前病變。典型表現(xiàn)為菜花狀贅生物或白色斑塊。需進(jìn)行醋酸白試驗(yàn)確診,采用干擾素凝膠、咪喹莫特乳膏等藥物干預(yù)。
扁平苔蘚、硬化性苔蘚等疾病累及外陰時(shí),會(huì)出現(xiàn)瓷白色斑片伴劇烈瘙癢。病理檢查可見淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素軟膏與他克莫司軟膏治療,嚴(yán)重者需采用CO2激光或手術(shù)切除。
日常飲食需增加維生素A、C攝入,如胡蘿卜、獼猴桃等促進(jìn)黏膜修復(fù);避免辛辣刺激食物;選擇瑜伽、游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)改善盆腔血液循環(huán);定期婦科檢查建議每6個(gè)月復(fù)查一次,出現(xiàn)潰瘍、出血等異常及時(shí)活檢排除惡變。