腸動力不足可通過多潘立酮、莫沙必利、西沙必利等藥物促進(jìn)胃腸蠕動，通常由飲食結(jié)構(gòu)失衡、腸道菌群紊亂、糖尿病神經(jīng)病變、帕金森病、甲狀腺功能減退等因素引起。
多潘立酮作為外周多巴胺受體拮抗劑，能增強(qiáng)胃竇收縮幅度，加速胃排空。莫沙必利通過刺激5-HT4受體增加乙酰膽堿釋放，改善全消化道蠕動功能。西沙必利因心臟副作用需謹(jǐn)慎使用，適用于頑固性便秘患者。
每日攝入30克膳食纖維可增加糞便體積，推薦食用燕麥麩、奇亞籽、火龍果等富含可溶性纖維的食物。避免高脂飲食，減少紅肉攝入，采用少量多餐模式減輕腸道負(fù)擔(dān)。
持續(xù)使用抗生素或高糖飲食會導(dǎo)致益生菌減少，補(bǔ)充雙歧桿菌、乳酸菌等益生菌制劑能改善腸內(nèi)環(huán)境。發(fā)酵食品如無糖酸奶、泡菜、康普茶可作為日常輔助選擇。
糖尿病周圍神經(jīng)病變可能影響腸道神經(jīng)傳導(dǎo)，表現(xiàn)為腹脹與便秘交替?？刂蒲窃诳崭?mmol/L以下，配合甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)，必要時使用普蘆卡必利改善慢傳輸型便秘。
甲狀腺功能減退患者基礎(chǔ)代謝率下降，可能伴隨腸鳴音減弱。左旋甲狀腺素替代治療需維持TSH在0.5-2.5mIU/L，同時增加散步、瑜伽等輕度運(yùn)動刺激腸蠕動。
建立晨起空腹飲溫水習(xí)慣，配合順時針腹部按摩能刺激結(jié)腸反射。餐后30分鐘進(jìn)行快走或凱格爾運(yùn)動，避免久坐超過2小時。癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)體重下降、便血等警報癥狀時，需進(jìn)行結(jié)腸鏡排除器質(zhì)性病變。長期用藥者應(yīng)定期監(jiān)測電解質(zhì)和心電圖，防止藥物相關(guān)性心律失常。
