孕婦使用腳氣藥需謹(jǐn)慎,可選擇克霉唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等外用抗真菌藥物,避免口服伊曲康唑等系統(tǒng)用藥。孕期腳氣可能與激素變化、免疫力下降、足部多汗、真菌感染、糖尿病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為瘙癢、脫皮、水皰等癥狀。
孕期雌激素水平升高導(dǎo)致皮膚屏障功能減弱,易引發(fā)真菌繁殖。建議每日用溫水清洗足部后,涂抹孕婦專用抗真菌藥膏,避免使用含激素的復(fù)方制劑。
妊娠期免疫調(diào)節(jié)使Th1細(xì)胞活性降低,對真菌抵抗力減弱。可選擇純棉吸汗襪,保持足部干燥,配合茶樹精油局部涂抹輔助抑菌。
孕激素刺激汗腺分泌增加,創(chuàng)造潮濕環(huán)境。每日可用淡鹽水泡腳10分鐘,鞋柜放置活性炭包吸濕,選擇透氣網(wǎng)面運動鞋。
紅色毛癬菌感染可能與共用拖鞋、寵物接觸有關(guān),伴隨趾間糜爛。確診后可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用特比萘芬乳膏,避免聯(lián)用兩種以上抗真菌藥。
血糖異常升高易繼發(fā)足部真菌感染,出現(xiàn)鱗屑型皮損。需監(jiān)測血糖水平,優(yōu)先控制原發(fā)病,必要時在產(chǎn)科與皮膚科聯(lián)合診療下用藥。
孕婦處理腳氣應(yīng)注重日常護(hù)理,選擇低風(fēng)險的外用唑類藥物,避免使用水楊酸類剝脫性藥物。建議穿著抗菌銀離子襪,每日更換消毒;飲食上增加富含鋅的牡蠣、南瓜子,補(bǔ)充維生素B族;運動方面可進(jìn)行足底按摩促進(jìn)血液循環(huán)。若出現(xiàn)大面積潰爛或發(fā)熱需立即就醫(yī),妊娠中晚期用藥需嚴(yán)格遵循FDA妊娠分級標(biāo)準(zhǔn)。