長期吸煙可能通過尼古丁刺激皮脂分泌、降低皮膚抗氧化能力、誘發(fā)毛囊角化異常、加重炎癥反應(yīng)、延緩傷口愈合等機(jī)制加重痤瘡。

尼古丁通過激活乙酰膽堿受體刺激皮脂腺增生，導(dǎo)致面部T區(qū)油脂分泌量顯著提升。每天吸煙20支以上人群的皮脂分泌率比非吸煙者高34%，過量皮脂與角質(zhì)混合易形成微粉刺。

香煙煙霧含有的自由基會消耗皮膚表層維生素E，每吸一支煙可使皮膚抗氧化能力下降40%。長期吸煙者皮膚中丙二醛含量是正常人的2.3倍，氧化應(yīng)激會破壞毛囊壁完整性。

煙草中的氰化物會干擾角化細(xì)胞正常代謝，吸煙者毛囊角化異常發(fā)生率較常人高1.8倍。異常角化導(dǎo)致毛囊導(dǎo)管堵塞，形成黑頭粉刺的概率增加67%。

吸煙使中性粒細(xì)胞活性提升2.1倍，白細(xì)胞介素-1β水平升高會誘發(fā)炎性痤瘡。臨床數(shù)據(jù)顯示吸煙者出現(xiàn)膿皰型痤瘡的風(fēng)險是非吸煙者的3.2倍。

一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合使皮膚供氧減少19%，尼古丁致血管收縮使局部血流量降低42%。組織缺氧狀態(tài)下，痤瘡丙酸桿菌增殖速度加快1.7倍，痘印消退時間延長2-3周。

建議每日補(bǔ)充300mg維生素C及10mg維生素E對抗氧化損傷，選擇含有水楊酸的潔面產(chǎn)品調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝，每周進(jìn)行2次30分鐘有氧運(yùn)動改善微循環(huán)。出現(xiàn)結(jié)節(jié)囊腫型痤瘡需及時就醫(yī)，避免擠壓導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散。