產(chǎn)后脫發(fā)多發(fā)生在分娩后2-6個(gè)月，屬于典型的休止期脫發(fā)。這種現(xiàn)象與激素水平波動(dòng)、營(yíng)養(yǎng)缺乏、精神壓力、頭皮護(hù)理不當(dāng)、自身免疫變化等因素相關(guān)，通常表現(xiàn)為頭發(fā)稀疏、發(fā)際線后移、洗頭時(shí)大量掉發(fā)等癥狀。

1、激素變化：妊娠期高雌激素水平延長(zhǎng)了毛囊生長(zhǎng)期，產(chǎn)后雌激素驟減使更多毛囊進(jìn)入休止期。無(wú)需特殊治療，可通過(guò)食用含植物雌激素的豆制品、芝麻等食物輔助調(diào)節(jié)，6-12個(gè)月可自行恢復(fù)。

2、營(yíng)養(yǎng)缺失：哺乳消耗大量蛋白質(zhì)、鐵、鋅等元素。建議每日攝入瘦肉50g、雞蛋1個(gè)、深色蔬菜300g，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充復(fù)合維生素。貧血患者需檢測(cè)血清鐵蛋白，缺鐵性貧血可口服琥珀酸亞鐵。

3、精神因素：產(chǎn)后焦慮和睡眠不足會(huì)加重脫發(fā)。每天保證7小時(shí)分段睡眠，練習(xí)腹式呼吸減壓。嚴(yán)重焦慮時(shí)可進(jìn)行認(rèn)知行為療法，漢密爾頓焦慮量表評(píng)分≥14分需考慮心理干預(yù)。

4、護(hù)理誤區(qū)：過(guò)度清潔或使用堿性洗發(fā)水破壞頭皮屏障。選用pH5.5弱酸性洗發(fā)水，每周洗頭3-4次，水溫控制在38℃以下。梳頭時(shí)避免濕發(fā)梳理，用寬齒木梳從發(fā)梢分段梳理。

5、自身免疫：約5%產(chǎn)婦可能出現(xiàn)斑禿，表現(xiàn)為邊界清楚的圓形脫發(fā)區(qū)。局部可外用米諾地爾酊，頑固性斑禿需皮損內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素。甲狀腺功能異常者需同步治療原發(fā)病。

哺乳期婦女每日應(yīng)攝入優(yōu)質(zhì)蛋白80g，包括魚(yú)蝦、禽肉、乳制品等。適量食用核桃、黑芝麻等堅(jiān)果類食物補(bǔ)充亞油酸。避免束發(fā)過(guò)緊或高溫燙發(fā)，晨起按摩頭皮5分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。脫發(fā)量持續(xù)超過(guò)100根/日或伴隨頭皮紅腫瘙癢，需及時(shí)就診排除脂溢性皮炎或真菌感染。