阿托伐他汀鈣片是可以用于治療高膽固醇血癥和冠心病,服用時需注意以下事項。

立普妥 阿托伐他汀鈣片
生產(chǎn)廠家:暉致制藥(大連)有限公司
功能主治:高膽固醇血癥: 原發(fā)性高膽固醇血癥患者,包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合性高脂血癥(相當(dāng)于Fredrickson分類法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其它非藥物治療療效不滿意,應(yīng)用本品可治療其總膽固醇升高、低密度脂蛋白膽固醇升高、載脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀鈣可與其它降脂療法(如LDL血漿透析法)合用或單獨使用(當(dāng)無其它治療手段時),以降低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇。 冠心?。?冠心病或冠心病等危證(如:糖尿病,癥狀性動脈粥樣硬化性疾病等)合并高膽固醇血癥或混合型血脂異常的患者,本品適用于:降低非致死性心肌梗死的風(fēng)險、降低致死性和非致死性卒中的風(fēng)險、降低血管重建術(shù)的風(fēng)險、降低因充血性心力衰竭而住院的風(fēng)險、降低心絞痛的風(fēng)險。
用法用量:病人在開始本品治療前,應(yīng)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)的低膽固醇飲食控制,在整個治療期間也應(yīng)維持合理膳食。應(yīng)根據(jù)低密度脂蛋白膽固醇基線水平、治療目標(biāo)和患者的治療效果進(jìn)行劑量的個體化調(diào)整。 常用的起始劑量為10mg每日一次。劑量調(diào)整時間間隔應(yīng)為4周或更長。本品最大劑量為80mg每日一次。阿托伐他汀每日用量可在一天內(nèi)的任何時間一次服用,并不受進(jìn)餐影響。 對于心血管事件的低?;颊咧委熌繕?biāo)是LDL-C<4.14mmol/L(或<160mg/dL)和總膽固醇<6.22mmol/L(或<240 mg/dL),中?;颊咧委熌繕?biāo)是LDL-C<3.37mmol/L(或<130mg/dL)和總膽固醇<5.18mmol/L(或<200 mg/dL),高?;颊咧委熌繕?biāo)是LDL-C<2.59mmol/L(或<100mg/dL)和總膽固醇<4.14mmol/L(或<160 mg/dL),極高危患者治療目標(biāo)是LDL-C<2.07mmol/L(或<80mg/dL)和總膽固醇<3.11mmol/L(或<120 mg/dL)。 原發(fā)性高膽固醇血癥和混合性高脂血癥的治療 大多數(shù)患者服用阿托伐他汀鈣10mg每日一次,其血脂水平可得到控制。治療2周內(nèi)可見明顯療效,治療4周內(nèi)可見最大療效。長期治療可維持療效。 雜合子型家族性高膽固醇血癥的治療 患者初始劑量為每日10mg/日。應(yīng)遵循劑量的個體化原則并每4周為時間間隔逐步調(diào)整劑量至40mg/日。如果仍然未達(dá)到滿意療效,可選擇將劑量調(diào)整至最大劑量80mg/日或以40mg每日一次本品配用膽酸螯合劑治療。 純合子型家族性高膽固醇血癥的治療 在一項由64例患者參加的慈善性用藥研究中,其中46例患者有相應(yīng)的LDL受體信息。這46例患者的LDL-C平均下降21%。本品的劑量可增至80mg/日。 對于純合子型家族性高膽固醇血癥患者,本品的推薦劑量是10-80mg/日。阿托伐他汀鈣應(yīng)作為其它降脂治療措施(如LDL血漿透析法)的輔助治療?;虍?dāng)無這些治療條件時,本品可單獨使用。 腎功能不全患者用藥劑量 腎臟疾病既不會對本品的血漿濃度產(chǎn)生影響,也不會對其降脂效果產(chǎn)生影響,所以無需調(diào)整劑量。
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用藥前:
1、用藥前向醫(yī)生詳細(xì)描述自己的特殊過敏史、身體狀況、基礎(chǔ)疾病以及近期用藥情況等,排除用藥禁忌,避免出現(xiàn)嚴(yán)重用藥風(fēng)險。
2、本品對胎兒可能有危害性,孕婦最好禁服。育齡婦女或準(zhǔn)備懷孕的婦女也要禁服阿托伐他汀鈣片,如果在服藥期間發(fā)現(xiàn)懷孕,要立即停藥并進(jìn)行檢查,了解藥物對胎兒可能的危害。
3、開始治療前要先做肝功能檢查,用藥期間也要定期復(fù)查,同時定期檢查血膽固醇和血肌酸磷酸激酶,做好用藥監(jiān)測,以減少用藥風(fēng)險。
用藥期:
4、整個服藥期間,嚴(yán)格聽醫(yī)生要求,不要擅自加減藥量、停服等,更不要參考他人的服藥量。因為本品的治療是根據(jù)個體化進(jìn)行調(diào)整的,遵守適合自己的用藥方案,才有利于疾病的治療。
5、服用阿托伐他汀鈣片的整個治療期間,患者應(yīng)該進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)的低膽固醇飲食控制,維持合理膳食,輔助疾病的治療。
6、應(yīng)用阿托伐他汀鈣時,如果出現(xiàn)低血壓、嚴(yán)重急性感染、創(chuàng)傷、代謝紊亂等情況,要及時就醫(yī),須警惕可能出現(xiàn)的繼發(fā)于橫紋肌溶解后的腎功能衰竭。
7、飲食療法始終是治療高血脂的首選方法,加強(qiáng)鍛煉和減輕體重等方式,比服用阿托伐他汀鈣及其他任何形式的藥物治療更好。
8、用藥期間出現(xiàn)任何嚴(yán)重、持續(xù)或進(jìn)展性的癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。