前列腺增生可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式控制癥狀,但無法完全根治。前列腺增生通常由年齡增長、激素水平變化、炎癥刺激、遺傳因素、代謝異常等原因引起。
1、激素調(diào)節(jié):雄激素水平升高刺激前列腺細(xì)胞增殖,日常需減少動物內(nèi)臟等高膽固醇食物攝入,避免久坐壓迫前列腺。藥物治療可選擇非那雄胺、度他雄胺等5α-還原酶抑制劑。
2、炎癥控制:慢性前列腺炎反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致組織增生,需注意會陰部清潔,避免憋尿。癥狀明顯時可使用坦索羅辛、多沙唑嗪等α受體阻滯劑緩解排尿困難。
3、代謝干預(yù):肥胖和糖尿病可能加速病情進(jìn)展,建議每周進(jìn)行游泳、快走等有氧運動3-5次,控制血糖水平。合并代謝綜合征患者需監(jiān)測前列腺特異性抗原指標(biāo)。
4、手術(shù)治療:重度排尿障礙者可考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或激光汽化術(shù),術(shù)后需留置導(dǎo)尿管3-5天。手術(shù)能解除尿道梗阻但無法阻止腺體其他區(qū)域再生。
5、遺傳因素:有家族史者應(yīng)提前進(jìn)行直腸指檢和超聲篩查,避免過度攝入辛辣刺激食物。50歲以上男性每年需檢查尿流率和殘余尿量。
日常飲食宜增加西紅柿、南瓜子等含鋅食物,避免酒精和咖啡因刺激。適度進(jìn)行凱格爾運動可增強盆底肌功能,夜間排尿次數(shù)增多時建議睡前3小時限制飲水。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)血尿需及時泌尿外科就診。