口腔內(nèi)壁脫落一層白膜可能由口腔黏膜白斑、口腔念珠菌感染、口腔扁平苔蘚、維生素缺乏、機(jī)械性損傷等原因引起,可通過(guò)局部用藥、抗真菌治療、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、避免刺激等方式治療。
1、口腔黏膜白斑:長(zhǎng)期吸煙、咀嚼檳榔或局部慢性刺激可能導(dǎo)致黏膜角化異常,形成白色斑塊。斑塊表面粗糙,可能伴隨灼燒感。減少刺激源后部分可自行消退,頑固性病變需采用冷凍或激光治療。
2、口腔念珠菌感染:免疫力低下或長(zhǎng)期使用抗生素者易發(fā),白膜可擦除并露出充血?jiǎng)?chuàng)面。抗真菌治療可選擇制霉菌素含漱液、克霉唑口腔貼片,嚴(yán)重者口服氟康唑。哺乳期嬰兒鵝口瘡需用碳酸氫鈉溶液清潔。
3、口腔扁平苔蘚:免疫異常引發(fā)的慢性炎癥,表現(xiàn)為網(wǎng)狀或樹(shù)枝狀白紋。病變區(qū)可能有糜爛疼痛,需避免辛辣食物刺激。局部應(yīng)用糖皮質(zhì)激素軟膏,頑固病例可注射曲安奈德。
4、維生素B族缺乏:核黃素或葉酸不足導(dǎo)致黏膜修復(fù)障礙,白膜多出現(xiàn)在口角或舌緣。補(bǔ)充復(fù)合維生素B片,增加瘦肉、雞蛋、深綠色蔬菜攝入。伴隨口角炎時(shí)可涂抹紅霉素軟膏。
5、機(jī)械性損傷:假牙摩擦或燙傷后黏膜表層壞死脫落,形成臨時(shí)性白膜。去除創(chuàng)傷源后,使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)愈合。避免進(jìn)食過(guò)硬、過(guò)燙食物,損傷面積大時(shí)需預(yù)防繼發(fā)感染。
日常需保持口腔衛(wèi)生,采用軟毛牙刷輕柔清潔。飲食注意均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白與新鮮果蔬,避免過(guò)燙或尖銳食物刺激黏膜。長(zhǎng)期不愈的白膜病變或伴隨潰瘍、出血時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行病理活檢排除惡性病變。規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)黏膜抵抗力。