尿頻可能由飲水量過(guò)多、精神緊張、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、尿路感染、前列腺增生等原因引起,可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、膀胱訓(xùn)練、藥物治療、抗感染治療、手術(shù)等方式改善。
1、飲水量過(guò)多:短時(shí)間內(nèi)大量飲水或攝入利尿飲品會(huì)增加尿液生成速度,膀胱充盈刺激引發(fā)尿意。減少咖啡、濃茶、酒精攝入,每日飲水量控制在1500-2000ml,避免睡前兩小時(shí)大量飲水。
2、精神緊張:焦慮狀態(tài)會(huì)激活交感神經(jīng)導(dǎo)致膀胱敏感度升高。練習(xí)深呼吸、正念冥想等放松技巧,建立定時(shí)排尿習(xí)慣每2-3小時(shí)一次,夜間排尿不超過(guò)1次。
3、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥:逼尿肌異常收縮引起尿急尿頻,可能與神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)。進(jìn)行膀胱訓(xùn)練延長(zhǎng)排尿間隔,使用M受體阻滯劑如托特羅定、索利那新、奧昔布寧減少膀胱痙攣。
4、尿路感染:細(xì)菌刺激膀胱黏膜引發(fā)尿頻尿急,常見(jiàn)于女性。尿常規(guī)檢查未見(jiàn)異常需考慮無(wú)菌性尿道綜合征,可嘗試蔓越莓制劑預(yù)防復(fù)發(fā),伴有灼痛感時(shí)需使用左氧氟沙星、磷霉素、呋喃妥因等抗生素。
5、前列腺增生:男性患者雖檢查正常但可能存在早期腺體增大壓迫尿道。觀察等待期間限制辛辣食物攝入,嚴(yán)重者可選擇α受體阻滯劑坦索羅辛、多沙唑嗪緩解癥狀,藥物無(wú)效時(shí)考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或激光汽化術(shù)。
每日攝入南瓜子、西紅柿等富含鋅元素食物有助于維持泌尿系統(tǒng)健康,盆底肌訓(xùn)練凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)膀胱控制力,持續(xù)癥狀超過(guò)兩周或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱需復(fù)查尿動(dòng)力學(xué)檢查排除間質(zhì)性膀胱炎等隱匿性疾病。