剖宮產(chǎn)瘢痕憩室可能表現(xiàn)為異常陰道流血、經(jīng)期延長、慢性盆腔疼痛、性交后出血、不孕等癥狀。該疾病與子宮切口愈合不良、感染、縫合技術(shù)等因素相關(guān)，需結(jié)合影像學(xué)檢查確診。

1、異常流血：陰道點(diǎn)滴出血或經(jīng)期后持續(xù)出血是典型表現(xiàn)，出血量少但持續(xù)時(shí)間長，可能影響血紅蛋白水平。超聲檢查可顯示子宮下段肌層缺損，治療需根據(jù)癥狀選擇宮腔鏡手術(shù)或激素調(diào)節(jié)。

2、經(jīng)期延長：月經(jīng)周期可能延長至10-15天，與經(jīng)血滯留于憩室有關(guān)。伴隨癥狀包括血塊增多、下腹墜脹感。口服避孕藥或左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)可改善癥狀，嚴(yán)重者需行憩室修補(bǔ)術(shù)。

3、慢性疼痛：下腹隱痛或墜痛在經(jīng)期加重，可能放射至腰骶部。疼痛與經(jīng)血積聚刺激有關(guān)，熱敷或非甾體抗炎藥可緩解，反復(fù)發(fā)作者需排除子宮內(nèi)膜異位癥。

4、性交出血：接觸性出血因憩室內(nèi)膜脆弱易損所致，需與宮頸病變鑒別。建議避免劇烈性生活，局部應(yīng)用雌激素軟膏促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)，頑固性病例考慮腹腔鏡手術(shù)。

5、繼發(fā)不孕：憩室積液可能改變宮腔環(huán)境，干擾胚胎著床。不孕患者需評(píng)估憩室深度，宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)可提高妊娠率，術(shù)后建議間隔6個(gè)月再備孕。

剖宮產(chǎn)瘢痕憩室患者應(yīng)保持外陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重盆腔充血。飲食增加富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜，預(yù)防貧血。規(guī)律進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量，定期婦科超聲監(jiān)測(cè)憩室變化，出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈腹痛需及時(shí)就醫(yī)排除感染。