牙齦增生可通過牙周清潔、藥物治療、手術(shù)切除、糾正不良習(xí)慣、控制基礎(chǔ)疾病等方式治療。牙齦增生通常由菌斑刺激、藥物副作用、激素變化、遺傳因素、系統(tǒng)性疾病等原因引起。
1、牙周清潔:菌斑和牙結(jié)石長期刺激是牙齦增生的常見誘因。定期超聲波潔治能去除齦上結(jié)石,齦下刮治可清除牙周袋內(nèi)菌斑。日常使用巴氏刷牙法配合牙線清潔,推薦含氯己定的漱口水抑制細(xì)菌繁殖。
2、藥物治療:苯妥英鈉、硝苯地平等鈣通道阻滯劑可能導(dǎo)致藥物性牙齦增生。咨詢醫(yī)生調(diào)整降壓或抗癲癇用藥方案,局部應(yīng)用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片控制炎癥,潑尼松龍凝膠可緩解重度腫脹。
3、手術(shù)切除:纖維性增生或藥物性增生經(jīng)保守治療無效時需行牙齦成形術(shù),采用高頻電刀或激光切除過度生長的牙齦組織。妊娠期齦瘤可選擇齦瘤切除術(shù),術(shù)后需加強菌斑控制防止復(fù)發(fā)。
4、糾正習(xí)慣:長期口呼吸會改變牙齦微環(huán)境,夜間佩戴口腔屏障裝置改善通氣。戒煙可減少煙草對牙齦的化學(xué)刺激,避免使用硬毛牙刷橫向刷牙損傷齦緣。正畸患者需使用牙縫刷清潔托槽周圍。
5、疾病控制:白血病、克羅恩病等系統(tǒng)性疾病可能伴發(fā)牙齦增生。血液病患者需監(jiān)測血小板水平,炎癥性腸病患者應(yīng)維持免疫抑制劑治療。糖尿病患者將糖化血紅蛋白控制在7%以下,定期進(jìn)行牙周專科檢查。
日常飲食增加維生素C含量高的獼猴桃、西蘭花等食物,避免過硬或過燙食物刺激牙齦。適度有氧運動改善全身血液循環(huán),牙周炎患者可嘗試齦溝按摩促進(jìn)組織修復(fù)。妊娠期女性需加強孕中期口腔護(hù)理,遺傳性纖維瘤病家族建議進(jìn)行基因檢測和早期干預(yù)。