他達(dá)拉非片適用于勃起功能障礙治療，但心血管疾病患者、服用硝酸酯類藥物者、嚴(yán)重肝腎功能不全者、低血壓或脫水狀態(tài)者、對該藥物成分過敏者禁用。

1、心血管疾?。核_(dá)拉非可能引起血壓下降，心肌梗死、心絞痛、心力衰竭等患者使用會加重心臟負(fù)擔(dān)。這類人群需通過心臟康復(fù)訓(xùn)練、有氧運動改善血液循環(huán)，避免藥物相互作用風(fēng)險。

2、硝酸酯類藥物聯(lián)用：硝酸甘油、單硝酸異山梨酯等藥物與他達(dá)拉非合用會導(dǎo)致致命性低血壓。心絞痛患者應(yīng)選擇其他勃起功能障礙治療方案，如真空負(fù)壓裝置或心理咨詢干預(yù)。

3、肝腎功能重度不全：肝硬化晚期或腎小球濾過率＜30ml/min患者代謝能力下降，易發(fā)生藥物蓄積中毒。建議采用低蛋白飲食、限制鈉鹽攝入等營養(yǎng)管理措施替代藥物治療。

4、低血壓或脫水：血容量不足時使用他達(dá)拉非可能誘發(fā)暈厥。急性胃腸炎、中暑等脫水狀態(tài)下需及時補(bǔ)液，恢復(fù)血壓后再評估用藥安全性。

5、藥物過敏史：對他達(dá)拉非輔料乳糖、硬脂酸鎂過敏者可能出現(xiàn)皮疹、喉頭水腫?？筛鼡Q為西地那非或伐地那非等不同分子結(jié)構(gòu)的PDE5抑制劑。

日常需控制酒精攝入量避免血管擴(kuò)張加重低血壓風(fēng)險，保持適度快走或游泳等有氧運動增強(qiáng)心血管功能。用藥前應(yīng)完善心電圖、肝腎功能檢測，服藥期間出現(xiàn)視力異?；虺掷m(xù)勃起超過4小時需立即就醫(yī)。