牙髓息肉可通過直接充填、根管治療、拔牙等方式干預(yù)。該病變通常由深齲未處理、牙髓長期慢性炎癥、牙齒外傷、牙周病逆行感染、免疫異常等因素引起。
1、深齲刺激:齲洞未及時(shí)充填導(dǎo)致牙髓暴露,慢性刺激形成息肉樣增生。建議盡早清除腐質(zhì)并樹脂充填,避免炎癥擴(kuò)散。日常使用含氟牙膏,減少糖分?jǐn)z入。
2、慢性牙髓炎:長期低度炎癥促使肉芽組織增生形成息肉。需行根管治療清除感染源,配合氯己定漱口控制菌斑。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)病變。
3、外傷因素:牙齒折斷導(dǎo)致牙髓暴露后異常修復(fù)。根據(jù)缺損程度選擇活髓切斷術(shù)或根尖誘導(dǎo)成形術(shù)。避免用患牙咬硬物,運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴防護(hù)牙托。
4、牙周感染:重度牙周炎通過根尖孔逆行感染牙髓。需同期進(jìn)行牙周刮治和根管治療,必要時(shí)使用甲硝唑聯(lián)合阿莫西林抗感染。每日使用牙線清潔鄰面。
5、免疫異常:局部免疫應(yīng)答失調(diào)導(dǎo)致組織過度增生。病理確診后需手術(shù)切除息肉,頑固病例可考慮牙髓電外科手術(shù)。保持充足睡眠有助于免疫調(diào)節(jié)。
牙髓息肉即使無癥狀仍需干預(yù),長期存在可能繼發(fā)根尖周炎或囊腫。建議每日兩次巴氏刷牙,使用沖牙器清潔牙間隙,每半年專業(yè)潔牙。飲食注意補(bǔ)充維生素C和鈣質(zhì),避免過冷過熱刺激。出現(xiàn)牙齒變色、咬合不適等癥狀應(yīng)立即就診。