慢性宮頸炎是否嚴(yán)重需結(jié)合癥狀和并發(fā)癥綜合判斷,多數(shù)情況下屬于可控制的常見(jiàn)婦科炎癥。
1、癥狀差異:
慢性宮頸炎臨床表現(xiàn)存在個(gè)體差異,部分患者僅表現(xiàn)為白帶增多或輕度腰骶酸痛,這類情況通常無(wú)需特殊治療。部分患者可能出現(xiàn)接觸性出血、膿性分泌物或性交疼痛,癥狀明顯者需醫(yī)療干預(yù)。
2、病理分級(jí):
根據(jù)宮頸組織學(xué)改變可分為單純型、顆粒型和乳突型。單純型宮頸糜爛多為生理性柱狀上皮異位,顆粒型和乳突型可能伴隨真性糜爛,后者需警惕HPV感染風(fēng)險(xiǎn)。
3、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn):
長(zhǎng)期未控制的炎癥可能上行感染導(dǎo)致盆腔炎,增加輸卵管粘連或不孕風(fēng)險(xiǎn)。持續(xù)高危型HPV感染合并慢性宮頸炎時(shí),需密切監(jiān)測(cè)宮頸上皮內(nèi)瘤變。
4、治療策略:
無(wú)癥狀者建議定期宮頸癌篩查即可。有癥狀者可選擇保婦康栓、消糜栓等中成藥局部治療,或采用激光、冷凍等物理療法。合并HPV感染需聯(lián)合干擾素治療。
5、日常管理:
保持外陰清潔干燥,避免頻繁陰道沖洗。同房時(shí)使用避孕套減少刺激,經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。每年進(jìn)行TCT和HPV聯(lián)合篩查,接種HPV疫苗可降低癌變風(fēng)險(xiǎn)。
慢性宮頸炎患者日??稍黾游魉{(lán)花、紫甘藍(lán)等十字花科蔬菜攝入,其含有的吲哚-3-甲醇具有抗炎作用。每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳有助于提升免疫力。避免穿緊身化纖內(nèi)褲,選擇純棉透氣材質(zhì)。建立規(guī)律的婦科檢查習(xí)慣,出現(xiàn)異常出血或分泌物性狀改變時(shí)及時(shí)就診。