心血管類藥物因停藥而引起血壓變化較為多見(jiàn),如服心得安,血壓反跳發(fā)生率在5%左右。服用可爾寧,突然停藥會(huì)出現(xiàn)出汗、頭痛、失眠和血壓回升現(xiàn)象,甚至血壓比以前還高。又如長(zhǎng)期服用硝酸甘油的冠心病患者突然停藥,可致嚴(yán)重的心絞痛發(fā)作,甚至心肌梗塞死亡。去痛片含有非那西汀和咖啡因等,長(zhǎng)期使用可產(chǎn)生藥物依賴性,停藥后能引起戒斷性頭痛。去甲腎上腺素長(zhǎng)期滴注后,一旦停用后會(huì)發(fā)生血壓突然下降??拱d癇藥在發(fā)作暫時(shí)控制后,如突然停藥或換藥,可導(dǎo)致癲癇發(fā)作,甚至引起癲癇持續(xù)狀態(tài)。安定作為抗焦慮藥長(zhǎng)期服用后,如突然停服,可出現(xiàn)激動(dòng)或憂郁等情況、精神病惡化、甚至驚厥。最易發(fā)生停藥反跳的藥物是腎上腺皮質(zhì)激素?;枷到y(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者,經(jīng)長(zhǎng)期使用此類藥物治療病情緩解穩(wěn)定后,若減藥太快或突然停藥,舊病??蓮?fù)發(fā),而且復(fù)發(fā)后的癥狀有時(shí)比治療前更加嚴(yán)重,使病情難以控制而危及生命。由此可見(jiàn),盡管各種藥物產(chǎn)生"反跳"的原因不同,表現(xiàn)各異,但其后果都是一樣的。因此,為預(yù)防藥物發(fā)生"反跳"現(xiàn)象。
預(yù)防藥物發(fā)生"反跳"現(xiàn)象有三點(diǎn)需要注意:
第一,當(dāng)停用或更換長(zhǎng)期服用的藥物時(shí),應(yīng)采取逐漸減量的方法。
第二,在需要更換藥物時(shí),應(yīng)采取逐漸過(guò)度的方法,先在原藥基礎(chǔ)上加用新藥,逐漸將原藥減量以至停用。
第三,停藥期間仍應(yīng)備有原用藥物,一旦發(fā)生藥物"反跳"現(xiàn)象,可再恢復(fù)使用,一般情況下,"反跳"癥狀會(huì)自行消失。