視網(wǎng)膜色素變性可能導(dǎo)致夜盲、視野縮小、色覺異常、視力下降、失明等危害。
1、夜盲:
視網(wǎng)膜色素變性早期典型表現(xiàn)為夜盲,患者在光線昏暗環(huán)境下視物困難。這與視網(wǎng)膜桿狀細(xì)胞功能進(jìn)行性喪失有關(guān),夜間或暗處行動需格外謹(jǐn)慎,避免跌倒碰撞。
2、視野縮小:
疾病進(jìn)展會出現(xiàn)環(huán)形暗點或管狀視野,視野范圍逐漸向心性縮小?;颊呖赡軣o法察覺側(cè)面物體,駕駛或過馬路時存在安全隱患,需通過定期視野檢查監(jiān)測變化。
3、色覺異常:
約50%患者伴隨藍(lán)黃色覺辨別障礙,晚期可能出現(xiàn)全色盲。視網(wǎng)膜錐細(xì)胞受損導(dǎo)致顏色辨識能力下降,影響對交通信號燈等色彩標(biāo)識的快速判斷。
4、視力下降:
中心視力受累時閱讀、識別人臉等精細(xì)視覺任務(wù)受阻。黃斑區(qū)光感受器細(xì)胞凋亡后,即使佩戴矯正眼鏡也難以提升視力,需借助放大鏡等輔助器具。
5、失明風(fēng)險:
晚期患者可能完全喪失光感,失明率約為20%。視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層廣泛萎縮后不可逆轉(zhuǎn),需提前進(jìn)行定向行走訓(xùn)練和心理干預(yù)。
日常需佩戴防紫外線眼鏡保護(hù)視網(wǎng)膜,補(bǔ)充維生素A及葉黃素等營養(yǎng)素,避免吸煙及強(qiáng)光刺激。定期進(jìn)行眼底檢查、視野測試和ERG檢測,低視力者可選擇電子助視器或盲文學(xué)習(xí)。保持適度有氧運動增強(qiáng)血液循環(huán),控制高血壓糖尿病等全身疾病對延緩病情有益。