卡馬西平片(得理多),有心臟病、肝病和腎病史、對(duì)其它藥物有血液學(xué)不良反應(yīng)史、或已中斷本藥療程者,應(yīng)權(quán)衡利弊后才可開處方,并嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病人。那么,卡馬西平片使用要注意什么的呢?
中西 卡馬西平片
生產(chǎn)廠家:上海中西三維藥業(yè)有限公司
功能主治:1. 癲癇:部分性發(fā)作:復(fù)雜部分性發(fā)作、簡(jiǎn)單部分性發(fā)作和繼發(fā)性全身發(fā)作。全身性發(fā)作:強(qiáng)直、陣攣、強(qiáng)直陣攣發(fā)作。2. 三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛發(fā)作,亦用作三叉神經(jīng)痛緩解后的長期預(yù)防性用藥。也可用于脊髓癆和多發(fā)性硬化、糖尿病性周圍性神經(jīng)痛、患肢痛和外傷后神經(jīng)痛以及皰疹后神經(jīng)痛。 3. 預(yù)防或治療躁狂-抑郁癥;對(duì)鋰、抗精神病藥、抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰鹽和其他抗抑郁藥合用。4. 中樞性部分性尿崩癥,可單用或氯磺丙脲或氯貝丁酯等合用。5. 酒精癖的戒斷綜合征。
用法用量:成人常用量:1.抗驚厥,初始劑量每次100-200mg,每天1-2次,逐漸增加劑量直至最佳療效。
2.鎮(zhèn)痛,開始一次0.1g(1片),一日2次;第二日后每隔一日增加0.1-0.2g(2-4片),直到疼痛緩解,維持量每日0.4-0.8g(4-8片),分次服用;最高量每日不超過1.2g(12片)。
3.尿崩癥,單用時(shí)一日0.3-0.6g(3-6片),如與其他抗利尿藥合用,每日0.2-0.4g(2-4片),分3次服用。
4.抗燥狂或抗精神病,開始每日0.2-0.4g(2-4片),每周逐漸增加至最大量1.6g(16片),分3-4次服用。每日限量,12-15歲,不超過1g(10片);15歲以上不超過1.2g(12片);有少數(shù)用至1.6g(16片)。通常成人限量為1.2g(12片),12-15歲每日不超過1g(10片),少數(shù)人需用至1.6g(16片)。作止痛用每日不超過1.2g。
兒童:兒童按體重10-20mg/kg。維持血藥濃度應(yīng)在4-12ug/ml之間。
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1.有病例報(bào)告,再生障礙性貧血和粒細(xì)胞缺乏與本藥有關(guān)。但大多數(shù)是一過性的,未必是再生障礙性貧血和粒細(xì)胞缺乏癥。
2.在服用本藥前,應(yīng)進(jìn)行全血細(xì)胞計(jì)數(shù),包括血小板計(jì)數(shù),可能的話檢測(cè)網(wǎng)狀細(xì)胞和血漿鐵,以此作為參考基線。
3.權(quán)威機(jī)構(gòu)仍建議:在服藥的第1個(gè)月,每周進(jìn)行血液學(xué)檢查;此后5個(gè)月之內(nèi)每月檢查一次,以后每年2-4次。治療期間若發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞或血小板明顯減少,應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病人,并監(jiān)測(cè)全血紅細(xì)胞計(jì)數(shù),若出現(xiàn)明顯的骨髓抑制,應(yīng)立刻停止服用本藥。若有嚴(yán)重的皮膚反應(yīng)癥狀或體征出現(xiàn)