自行取出扁桃體結(jié)石可通過(guò)漱口清潔、棉簽輕壓、沖洗法、負(fù)壓吸引、調(diào)整飲食等方式處理。扁桃體結(jié)石通常由食物殘?jiān)逊e、扁桃體隱窩結(jié)構(gòu)異常、口腔菌群失衡、慢性扁桃體炎、咽喉反流等因素引起。

1、漱口清潔：

使用溫鹽水或含氯己定的漱口水每日漱口3-4次，水流沖刷可松動(dòng)淺表結(jié)石。避免使用牙簽等尖銳物刮擦，防止黏膜損傷繼發(fā)感染。長(zhǎng)期口腔衛(wèi)生不良者需加強(qiáng)舌苔清潔。

2、棉簽輕壓：

對(duì)鏡用壓舌板壓下舌根，暴露扁桃體后，用無(wú)菌棉簽從隱窩底部向上輕柔推擠。結(jié)石較大時(shí)需分次操作，操作前后需用聚維酮碘消毒口腔。伴隨咽痛或出血應(yīng)立即停止。

3、沖洗法：

選用20ml注射器連接鈍頭彎管，生理鹽水以45°角沖洗隱窩。沖洗壓力不超過(guò)50kPa，每日不超過(guò)2次。該方法對(duì)深部結(jié)石效果有限，反復(fù)沖洗可能加重隱窩炎癥。

4、負(fù)壓吸引：

家用口腔吸唾器調(diào)節(jié)至低檔位，吸頭距黏膜1cm進(jìn)行間斷吸引。結(jié)石可能與厭氧菌感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為口臭、咽部異物感等癥狀。吸引后含服西吡氯銨含片降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

5、飲食調(diào)整：

減少乳制品及高蛋白食物攝入，增加蘋(píng)果、胡蘿卜等纖維性食物咀嚼鍛煉。慢性扁桃體炎患者需限制辛辣刺激食物，每日飲水不少于1.5L以沖刷隱窩。

日常可練習(xí)伸舌呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)咽部肌肉活動(dòng)，選擇軟毛牙刷清潔舌背。若結(jié)石直徑超過(guò)3mm或伴持續(xù)發(fā)熱、吞咽困難，需耳鼻喉科行扁桃體隱窩沖洗術(shù)或低溫等離子消融術(shù)。術(shù)后兩周避免過(guò)熱飲食，定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。