胃痛伴隨全身疼痛及嘔吐腹瀉可通過(guò)補(bǔ)液防脫水、調(diào)整飲食、藥物對(duì)癥治療、病因排查、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。該癥狀通常由急性胃腸炎、食物中毒、胃腸型感冒、電解質(zhì)紊亂、消化系統(tǒng)器質(zhì)性疾病等因素引起。
1、補(bǔ)液防脫水:頻繁嘔吐腹瀉易導(dǎo)致脫水,需少量多次飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。每小時(shí)補(bǔ)充100-200ml液體,避免一次性大量飲水刺激嘔吐。觀察尿量及顏色,6小時(shí)無(wú)排尿需就醫(yī)。
2、飲食調(diào)整:癥狀緩解前禁食4-6小時(shí),后期逐步嘗試米湯、藕粉、蘋果泥等低渣食物。避免奶制品、高纖維及油膩食物,采用少量多餐方式,每日進(jìn)食5-6次,單次食量不超過(guò)200ml。
3、藥物對(duì)癥治療:嘔吐可用多潘立酮調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力,腹瀉嚴(yán)重時(shí)服用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜,腹痛明顯者可短期使用山莨菪堿解痙。需注意止吐藥與止瀉藥不可同時(shí)使用,發(fā)熱超過(guò)38.5℃需配合布洛芬退熱。
4、病因排查:可能與輪狀病毒感染、沙門氏菌污染、諾如病毒傳播等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為水樣便每日超3次、腸鳴音亢進(jìn)、臍周絞痛等癥狀。建議進(jìn)行便常規(guī)、血常規(guī)及電解質(zhì)檢查,細(xì)菌性感染需用左氧氟沙星等抗生素。
5、中醫(yī)調(diào)理:艾灸中脘穴緩解胃痙攣,生姜紅糖水溫中止嘔,陳皮麥芽茶促進(jìn)消化。按摩足三里穴每日3次,每次5分鐘,配合熱敷腹部改善血液循環(huán)。體質(zhì)虛寒者可用附子理中丸調(diào)理。
癥狀持續(xù)期間需保持臥床休息,每日監(jiān)測(cè)體溫3次,記錄嘔吐腹瀉頻率。恢復(fù)期逐漸增加蒸蛋羹、龍須面等易消化食物,兩周內(nèi)避免辛辣刺激飲食。適當(dāng)進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,每日散步20分鐘促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)。出現(xiàn)血便、意識(shí)模糊、持續(xù)高熱等危重癥狀需立即急診處理。