疥瘡可通過外用藥物、衣物消毒、環(huán)境清潔、避免搔抓、接觸者篩查等方式治療。疥瘡?fù)ǔS山牝纳?、密切接觸傳播、衛(wèi)生條件差、免疫力低下、集體生活等原因引起。
1、外用藥物:疥瘡治療以殺滅疥螨為主,常用藥物包括硫磺軟膏、苯甲酸芐酯乳劑、克羅米通乳膏。用藥時需從頸部向下全身涂抹,重點涂抹指縫、腕部等皮膚薄嫩處。療程結(jié)束后需觀察2周確認(rèn)療效。
2、衣物消毒:患者衣物需用60℃以上熱水燙洗,或密封放置72小時以上。無法清洗的棉被等物品可暴曬3天以上。家庭成員衣物需同步處理,防止交叉感染。
3、環(huán)境清潔:床墊、沙發(fā)等家具需用吸塵器徹底清潔,地面用含氯消毒劑擦拭。寵物需隔離觀察,避免成為傳播媒介。集體宿舍需進(jìn)行環(huán)境消殺。
4、避免搔抓:劇烈搔抓會導(dǎo)致結(jié)節(jié)性疥瘡或繼發(fā)感染。夜間瘙癢明顯時可口服氯雷他定緩解,剪短指甲并佩戴手套。繼發(fā)感染者需加用莫匹羅星軟膏。
5、接觸者篩查:共同生活者需同步檢查手腕、肘窩等部位,發(fā)現(xiàn)丘疹或隧道需立即治療。醫(yī)務(wù)人員、養(yǎng)老院護(hù)工等職業(yè)暴露人群需做好防護(hù)。
疥瘡患者需穿著純棉透氣衣物,避免辛辣刺激飲食,保持皮膚清潔但不宜過度洗澡。治療期間暫停游泳、泡溫泉等集體活動,癥狀消失后仍需堅持用藥1周鞏固療效。家庭成員出現(xiàn)皮膚瘙癢需及時就醫(yī)排查。