癌癥患者可通過(guò)均衡膳食、優(yōu)質(zhì)蛋白攝入、抗氧化食物補(bǔ)充、益生菌調(diào)節(jié)、適量碳水化合物控制等方式增強(qiáng)免疫力。免疫功能下降可能與腫瘤消耗、治療副作用、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為反復(fù)感染、傷口愈合延遲等癥狀。
1、均衡膳食:每日攝入12種以上食物,涵蓋谷薯類、蔬菜水果、畜禽魚(yú)蛋奶、大豆堅(jiān)果等類別。深色蔬菜占每日蔬菜攝入量一半以上,如菠菜、西蘭花、胡蘿卜等富含維生素A、C及植物化學(xué)物。全谷物替代精制米面,提供B族維生素和膳食纖維。
2、優(yōu)質(zhì)蛋白:每日每公斤體重?cái)z入1.2-1.5克蛋白質(zhì),優(yōu)先選擇魚(yú)蝦、雞胸肉、蛋清等低脂高蛋白食物?;熎陂g可增加至1.5-2克,選用乳清蛋白粉作為補(bǔ)充。大豆及其制品提供植物蛋白和大豆異黃酮,與動(dòng)物蛋白搭配食用提高利用率。
3、抗氧化營(yíng)養(yǎng):藍(lán)莓、樹(shù)莓等漿果含花青素,每天100-150克。堅(jiān)果種子類每日20-30克,核桃富含ω-3脂肪酸,杏仁補(bǔ)充維生素E。綠茶多酚可抑制炎癥因子,每日2-3杯淡茶為宜,避免影響鐵吸收。
4、腸道微生態(tài):無(wú)糖酸奶每日200-300克補(bǔ)充雙歧桿菌,泡菜、味噌等發(fā)酵食品提供植物乳桿菌。膳食纖維每日25-30克,燕麥、菊苣等水溶性纖維促進(jìn)益生菌增殖。抗生素使用期間,需間隔2小時(shí)服用益生菌制劑。
5、能量調(diào)控:根據(jù)體重變化調(diào)整主食攝入,消瘦患者每日增加100-200千卡。選擇低GI碳水如糙米、藜麥,避免血糖劇烈波動(dòng)。放療期間可少量多餐,每2-3小時(shí)進(jìn)食一次,每次不超過(guò)200毫升流質(zhì)食物。
癌癥患者需保持BMI在18.5-24之間,白細(xì)胞低于3×10?/L時(shí)需滅菌飲食。吞咽困難者可選擇肉泥、果蓉等軟食,配以橄欖油增加能量密度。適度進(jìn)行八段錦、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每周累計(jì)150分鐘。治療間歇期可進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,必要時(shí)采用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑補(bǔ)充。