慢性鼻炎可通過抗組胺藥、鼻用糖皮質(zhì)激素、減充血?jiǎng)?、白三烯受體拮抗劑、抗生素等方式治療。慢性鼻炎通常由過敏原刺激、感染、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、環(huán)境因素、免疫功能紊亂等原因引起。
1、抗組胺藥:氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定等藥物可阻斷組胺受體,緩解鼻癢、噴嚏等過敏癥狀。這類藥物適用于過敏性鼻炎患者,需注意可能引起嗜睡等副作用。
2、鼻用糖皮質(zhì)激素:布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑能減輕鼻腔炎癥反應(yīng)。局部用藥全身副作用較小,需堅(jiān)持規(guī)律使用2-4周見效。
3、減充血?jiǎng)蝴}酸羥甲唑啉噴霧劑、鹽酸賽洛唑啉滴鼻液可快速緩解鼻塞癥狀。連續(xù)使用不宜超過7天,避免引起藥物性鼻炎。
4、白三烯受體拮抗劑:孟魯司特鈉通過抑制炎癥介質(zhì)改善鼻部癥狀。尤其適用于伴有哮喘的鼻炎患者,需每日定時(shí)口服。
5、抗生素:阿莫西林、克拉維酸、阿奇霉素用于細(xì)菌感染導(dǎo)致的鼻炎。需完成規(guī)定療程,避免隨意停藥導(dǎo)致耐藥性。
慢性鼻炎患者日常需保持室內(nèi)濕度40%-60%,避免接觸塵螨、花粉等過敏原。飲食宜清淡,多攝入維生素C含量高的柑橘類水果。適度進(jìn)行游泳、慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)抵抗力,但寒冷季節(jié)需注意佩戴口罩保暖。鼻腔沖洗可輔助清除分泌物,推薦使用生理鹽水每日1-2次。癥狀持續(xù)加重或伴發(fā)頭痛、嗅覺減退時(shí)需及時(shí)耳鼻喉科就診。