月經(jīng)延遲可能由妊娠、精神壓力、體重驟變、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等因素引起,需結(jié)合具體癥狀綜合判斷。
1、妊娠:育齡期女性停經(jīng)超過7天需優(yōu)先考慮妊娠可能。受精卵著床后人體絨毛膜促性腺激素水平上升,可通過早孕試紙檢測,醫(yī)院血HCG檢查準(zhǔn)確率更高。伴隨癥狀包括乳房脹痛、晨起惡心等。
2、精神因素:長期焦慮或突發(fā)應(yīng)激事件會抑制下丘腦功能,導(dǎo)致促性腺激素釋放激素分泌紊亂。建議通過正念冥想、規(guī)律作息調(diào)節(jié),通常壓力緩解后1-2個(gè)月經(jīng)周期可自行恢復(fù)。
3、體重波動:短期內(nèi)體重增減超過10%會影響瘦素分泌,體脂率過低時(shí)可能出現(xiàn)下丘腦性閉經(jīng)。需保持BMI在18.5-23.9之間,適當(dāng)增加堅(jiān)果、深海魚類等健康脂肪攝入。
4、多囊卵巢綜合征:與胰島素抵抗、高雄激素血癥有關(guān),表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛。需進(jìn)行婦科超聲和性激素六項(xiàng)檢查,治療包括二甲雙胍改善代謝、短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。
5、甲狀腺疾病:甲亢或甲減均會干擾性激素合成,可能伴隨怕熱多汗或畏寒乏力。需檢測TSH、FT3、FT4等指標(biāo),甲狀腺功能恢復(fù)正常后月經(jīng)通常自行規(guī)律。
維持均衡飲食如適量紅肉補(bǔ)充鐵元素、綠葉蔬菜提供葉酸配合適度有氧運(yùn)動,避免過度節(jié)食。若停經(jīng)超過3個(gè)月或伴隨嚴(yán)重頭痛、視力變化,需及時(shí)排查垂體病變等器質(zhì)性疾病。