阻生智齒拔除后可能出現(xiàn)的后遺癥包括術(shù)后疼痛、腫脹、干槽癥、鄰牙損傷、神經(jīng)感覺異常。術(shù)后護(hù)理對(duì)減少并發(fā)癥至關(guān)重要。

1、術(shù)后疼痛：拔牙創(chuàng)口周圍組織受機(jī)械刺激或炎癥反應(yīng)引發(fā)疼痛，通常持續(xù)3-5天?？刹捎帽g斷冷敷減輕腫脹，口服布洛芬等非甾體抗炎藥緩解癥狀。避免頻繁漱口或觸碰創(chuàng)面。

2、局部腫脹：手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致毛細(xì)血管通透性增加，多發(fā)生于術(shù)后48小時(shí)內(nèi)。建議術(shù)后立即使用冰敷20分鐘/次，間隔1小時(shí)重復(fù)。睡覺時(shí)墊高頭部15度可促進(jìn)靜脈回流。

3、干槽癥：拔牙窩血凝塊脫落引發(fā)的骨面暴露，發(fā)生率約3%-5%。表現(xiàn)為術(shù)后3-5天劇烈放射痛伴腐臭味。需進(jìn)行牙槽窩清創(chuàng)，放置碘仿紗條促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)。

4、鄰牙損傷：與智齒緊密相鄰的第二磨牙可能發(fā)生牙根吸收或松動(dòng)。術(shù)前影像評(píng)估可降低風(fēng)險(xiǎn)，出現(xiàn)明顯松動(dòng)時(shí)需進(jìn)行牙周夾板固定。建議術(shù)后6周避免患側(cè)咀嚼硬物。

5、神經(jīng)感覺異常：下牙槽神經(jīng)損傷可能導(dǎo)致下唇麻木，多數(shù)在6個(gè)月內(nèi)恢復(fù)。嚴(yán)重者可服用甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)，配合紅外線理療促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。永久性損傷發(fā)生率低于0.5%。

術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免刷牙漱口，48小時(shí)后可改用氯己定含漱液。飲食選擇溫涼流質(zhì)如牛奶、蒸蛋，避免辛辣刺激食物?；謴?fù)期間推薦太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，術(shù)后7天拆線時(shí)需復(fù)查愈合情況。出現(xiàn)持續(xù)出血、發(fā)熱或劇烈疼痛應(yīng)及時(shí)返診。