老人選擇種植牙或活動(dòng)義齒修復(fù)需綜合考慮牙槽骨條件、全身健康狀況及功能需求。種植牙通過(guò)骨結(jié)合提供穩(wěn)固支撐,活動(dòng)義齒依靠基托和卡環(huán)恢復(fù)咀嚼功能。
1、牙槽骨條件:種植牙需足夠骨量支撐人工牙根,骨高度不足者可能需先進(jìn)行骨增量手術(shù)?;顒?dòng)義齒對(duì)骨量要求較低,但嚴(yán)重萎縮可能導(dǎo)致義齒固位不良。牙槽嵴低平患者可考慮采用吸附性義齒改善穩(wěn)定性。
2、全身健康狀況:糖尿病患者血糖控制穩(wěn)定后可實(shí)施種植手術(shù),但愈合期感染風(fēng)險(xiǎn)需警惕。心血管疾病患者術(shù)前需評(píng)估抗凝藥物使用情況?;顒?dòng)義齒更適合全身狀況較差、無(wú)法耐受手術(shù)的老年患者。
3、口腔功能需求:種植牙咬合力接近天然牙,適合對(duì)咀嚼效率要求高的后牙區(qū)修復(fù)?;顒?dòng)義齒便于清潔維護(hù),前牙區(qū)修復(fù)更易達(dá)到美觀效果。全口無(wú)牙頜患者采用種植覆蓋義齒可顯著提高穩(wěn)定性。
4、治療周期差異:傳統(tǒng)種植需3-6個(gè)月完成骨結(jié)合,即刻種植可縮短療程?;顒?dòng)義齒通常2-4周即可戴用,但初戴需經(jīng)歷1-2周適應(yīng)期。骨質(zhì)疏松患者建議選擇延期負(fù)載方案。
5、長(zhǎng)期維護(hù)成本:種植體周圍炎需專業(yè)器械維護(hù),每年約需3-4次專業(yè)清潔?;顒?dòng)義齒3-5年需重襯或更換,夜間浸泡護(hù)理不可少。采用鈦合金支架可延長(zhǎng)活動(dòng)義齒使用壽命。
修復(fù)后應(yīng)保持每日兩次義齒清潔,使用軟毛牙刷和假牙清潔片。種植牙患者需避免啃咬硬物,定期進(jìn)行種植體周探診檢查。均衡攝入鈣磷含量高的乳制品和深海魚,適度咀嚼蘋果、胡蘿卜等韌性食物維持牙槽骨刺激。