老年人發(fā)燒可通過物理降溫、藥物退熱、補液支持、監(jiān)測并發(fā)癥、及時就醫(yī)等方式處理。老年人發(fā)燒通常由感染性疾病、脫水、慢性病急性發(fā)作、藥物反應、環(huán)境因素等原因引起。

1、物理降溫：

溫水擦浴或冰袋冷敷大血管處能促進散熱，避免酒精擦拭導致皮膚刺激。保持室溫22-24℃并減少衣物覆蓋，每小時監(jiān)測體溫變化。高熱持續(xù)超過38.5℃需結合其他干預措施。

2、藥物退熱：

對乙酰氨基酚、布洛芬、塞來昔布等藥物需根據(jù)肝腎功能調整劑量。避免使用阿司匹林以防出血風險，服藥間隔不少于4-6小時。藥物退熱效果不佳時需排查感染灶。

3、補液支持：

每小時飲用100-200ml溫水或口服補液鹽，觀察尿量及顏色變化。脫水可能表現(xiàn)為嗜睡、皮膚彈性下降，嚴重時需靜脈補液。合并心衰患者需控制補液速度。

4、監(jiān)測并發(fā)癥：

持續(xù)高熱可能誘發(fā)譫妄、電解質紊亂或心腦血管事件。關注意識狀態(tài)、肢體活動及胸悶癥狀，記錄24小時出入量。慢性阻塞性肺病患者需警惕呼吸衰竭。

5、及時就醫(yī)：

體溫超過39℃持續(xù)12小時、伴隨意識障礙或原有疾病加重時需急診處理。血常規(guī)、C反應蛋白、胸部CT等檢查可明確感染源。敗血癥患者需在黃金1小時內使用抗生素。

飲食選擇小米粥、蒸蛋羹等易消化食物，每日分6-8次少量進食。臥床期間每2小時協(xié)助翻身拍背，進行踝泵運動預防血栓。體溫正常后仍需觀察3天，逐步恢復散步、太極拳等低強度活動，定期復查肝腎功能與電解質指標。居家環(huán)境保持通風，避免與呼吸道感染者接觸。