肛裂三聯(lián)征可能由長(zhǎng)期便秘、分娩損傷、肛門括約肌痙攣、局部感染、肛管狹窄等原因引起，可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、溫水坐浴、局部用藥、括約肌松解術(shù)、肛管擴(kuò)張術(shù)等方式治療。

1、長(zhǎng)期便秘：

糞便干硬導(dǎo)致肛管皮膚撕裂是常見誘因。增加膳食纖維攝入如燕麥、火龍果、芹菜，每日飲水量不低于1500毫升，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣可緩解癥狀。

2、分娩損傷：

經(jīng)陰道分娩時(shí)會(huì)陰部過度牽拉可能造成肛管撕裂。產(chǎn)后使用康復(fù)新液坐浴，局部涂抹硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合。伴隨肛門墜脹感或排便疼痛需及時(shí)就醫(yī)。

3、括約肌痙攣：

肛管高壓狀態(tài)與內(nèi)括約肌持續(xù)性收縮有關(guān)。溫水坐浴每日2-3次緩解痙攣，嚴(yán)重者可采用肉毒桿菌毒素注射或側(cè)方內(nèi)括約肌切斷術(shù)治療。

4、局部感染：

繼發(fā)感染可能形成慢性潰瘍。表現(xiàn)為創(chuàng)面分泌物增多伴臭味，需聯(lián)合使用紅霉素軟膏、甲硝唑栓劑等抗感染藥物，合并肛周膿腫需切開引流。

5、肛管狹窄：

先天發(fā)育異常或瘢痕攣縮導(dǎo)致肛管順應(yīng)性下降。表現(xiàn)為排便困難伴刀割樣疼痛，可通過漸進(jìn)式肛管擴(kuò)張器治療，頑固性狹窄需行肛門成形術(shù)。

日常需避免辛辣刺激食物，推薦高纖維飲食如雜糧粥、蒸南瓜；便后使用智能馬桶溫水沖洗，配合提肛運(yùn)動(dòng)改善局部血液循環(huán)；出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱癥狀應(yīng)立即至肛腸科就診。