視盤(pán)檢查可通過(guò)篩查青光眼、評(píng)估視神經(jīng)損傷、診斷顱內(nèi)壓增高、監(jiān)測(cè)糖尿病視網(wǎng)膜病變、識(shí)別視盤(pán)水腫等方式預(yù)防或診斷眼部及全身性疾病。
視盤(pán)凹陷擴(kuò)大是青光眼典型體征，早期表現(xiàn)為杯盤(pán)比增大。通過(guò)眼底鏡或光學(xué)相干斷層掃描測(cè)量視盤(pán)形態(tài)，能發(fā)現(xiàn)眼壓升高前的結(jié)構(gòu)性改變。定期檢查可避免視野不可逆缺損。
視盤(pán)蒼白提示視神經(jīng)萎縮，可能與多發(fā)性硬化、缺血性視神經(jīng)病變有關(guān)。檢查可見(jiàn)視盤(pán)邊界模糊伴視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層變薄，需結(jié)合視野檢查和MRI明確病因。
視盤(pán)水腫是顱內(nèi)壓增高的特異性表現(xiàn)，常見(jiàn)于腦腫瘤或靜脈竇血栓。視盤(pán)隆起超過(guò)3個(gè)屈光度伴靜脈迂曲時(shí)，需緊急進(jìn)行腰椎穿刺和顱腦影像學(xué)檢查。
糖尿病患者視盤(pán)新生血管是增殖期病變標(biāo)志。每半年檢查視盤(pán)周邊視網(wǎng)膜，可及時(shí)發(fā)現(xiàn)需激光治療的缺血區(qū)域，降低玻璃體出血風(fēng)險(xiǎn)。
視盤(pán)邊界模糊伴出血需鑒別高血壓視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等。急性期可能出現(xiàn)一過(guò)性視力模糊，及時(shí)干預(yù)可避免視神經(jīng)永久損傷。
日常建議控制血壓血糖，補(bǔ)充葉黃素和omega-3脂肪酸保護(hù)視神經(jīng)。避免長(zhǎng)時(shí)間俯身動(dòng)作以防靜脈回流受阻，高度近視者需每年檢查視盤(pán)形態(tài)變化。出現(xiàn)突發(fā)視力下降伴頭痛時(shí)需立即就醫(yī)。
