過(guò)敏性皮炎可通過(guò)抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)劑、抗生素、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑等藥物緩解癥狀。該疾病通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能障礙、免疫異常、微生物感染等原因引起。
1、抗組胺藥:氯雷他定、西替利嗪等H1受體拮抗劑能阻斷組胺作用,減輕瘙癢和紅腫。這類(lèi)藥物適用于輕中度過(guò)敏反應(yīng),可能出現(xiàn)嗜睡副作用,建議夜間服用第二代藥物如地氯雷他定以減少困倦感。
2、糖皮質(zhì)激素:氫化可的松軟膏適用于急性期炎癥控制,強(qiáng)效制劑如鹵米松可短期用于頑固皮損。長(zhǎng)期使用需警惕皮膚萎縮,面部和皺褶部位建議選擇弱效激素如地奈德乳膏。
3、免疫調(diào)節(jié)劑:他克莫司軟膏通過(guò)抑制T細(xì)胞活性減少炎癥反應(yīng),適用于激素治療無(wú)效或需長(zhǎng)期用藥的病例。用藥初期可能出現(xiàn)灼熱感,需配合保濕劑緩解不適。
4、抗生素:繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)可選用莫匹羅星軟膏,金黃色葡萄球菌感染需口服頭孢氨芐。使用前需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),避免濫用導(dǎo)致耐藥性。
5、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑:吡美莫司乳膏適用于面部和兒童患者,通過(guò)抑制炎癥因子產(chǎn)生改善皮損。治療期間需嚴(yán)格防曬,避免日光性皮炎加重。
日常護(hù)理應(yīng)注重低敏保濕霜修復(fù)皮膚屏障,避免搔抓和熱水燙洗。飲食需限制海鮮等高組胺食物,補(bǔ)充維生素C和歐米伽3脂肪酸。適度游泳等低刺激運(yùn)動(dòng)有助于改善體質(zhì),急性發(fā)作期建議選擇棉質(zhì)透氣衣物減少摩擦。癥狀持續(xù)加重或合并全身反應(yīng)需及時(shí)皮膚科就診評(píng)估治療方案。