眼前有黑點(diǎn)飄動可能由玻璃體混濁、視網(wǎng)膜病變、眼部炎癥、高度近視、年齡增長等原因引起,可通過藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式治療。
1、玻璃體混濁:玻璃體是眼球內(nèi)的透明凝膠狀物質(zhì),隨著年齡增長或眼部外傷可能導(dǎo)致玻璃體液化或纖維組織增生,形成漂浮物投影在視網(wǎng)膜上。生理性混濁可通過補(bǔ)充葉黃素、避免過度用眼緩解,病理性混濁需進(jìn)行玻璃體切割術(shù)或YAG激光治療。
2、視網(wǎng)膜病變:糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等疾病可能導(dǎo)致出血或滲出物進(jìn)入玻璃體。這類情況通常伴隨視力下降、視物變形,需通過視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)、玻璃體腔注藥雷珠單抗、阿柏西普進(jìn)行治療。
3、眼部炎癥:葡萄膜炎、視網(wǎng)膜炎等炎癥反應(yīng)會產(chǎn)生炎性細(xì)胞和蛋白質(zhì)滲出?;颊呖赡芡瑫r出現(xiàn)眼紅、畏光癥狀,需使用糖皮質(zhì)激素滴眼液、散瞳藥物配合口服免疫抑制劑控制炎癥。
4、高度近視:600度以上近視患者眼球軸長增加,玻璃體更容易出現(xiàn)變性。建議每年進(jìn)行散瞳眼底檢查,避免劇烈運(yùn)動,可補(bǔ)充維生素C、維生素E延緩病變進(jìn)展。
5、年齡因素:50歲以上人群玻璃體自然退化率超過60%,屬于生理性飛蚊癥。日??蛇M(jìn)行眼球轉(zhuǎn)動訓(xùn)練,增加藍(lán)莓、菠菜等抗氧化食物攝入,若突然出現(xiàn)閃光感應(yīng)立即就醫(yī)排除視網(wǎng)膜脫離。
日常需避免長時間盯著電子屏幕,每用眼40分鐘應(yīng)遠(yuǎn)眺5分鐘。堅持每天30分鐘有氧運(yùn)動如快走、游泳可改善眼部血液循環(huán),飲食上多選擇富含omega-3脂肪酸的三文魚、亞麻籽。當(dāng)黑點(diǎn)數(shù)量突然增多或伴隨閃光感時,需24小時內(nèi)就診眼科進(jìn)行眼底照相和OCT檢查。