磷酸川芎嗪片需注意藥物相互作用、禁忌人群、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、特殊人群用藥及飲食禁忌等問(wèn)題。
1、藥物聯(lián)用:避免與抗凝藥如華法林、抗血小板藥如阿司匹林聯(lián)用以防出血風(fēng)險(xiǎn)。與降壓藥聯(lián)用需監(jiān)測(cè)血壓波動(dòng),中藥配伍需避開(kāi)活血化瘀類藥材如丹參、紅花。用藥期間定期復(fù)查凝血功能。
2、禁忌篩查:出血性疾病患者禁用,消化性潰瘍活動(dòng)期禁用。嚴(yán)重心功能不全者慎用,過(guò)敏體質(zhì)者首次用藥需皮試。妊娠期禁用,哺乳期用藥需暫停母乳喂養(yǎng)。
3、不良反應(yīng):常見(jiàn)頭痛、面部潮紅等血管擴(kuò)張反應(yīng),偶見(jiàn)胃腸道不適。出現(xiàn)皮下瘀斑、鼻衄應(yīng)立即停藥。靜脈給藥可能引發(fā)心悸,需控制滴速。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)肝腎功能。
4、特殊人群:老年人劑量減半,兒童用藥安全性未確立。肝腎功能不全者調(diào)整給藥間隔,糖尿病患者注意血糖監(jiān)測(cè)。手術(shù)前兩周需停藥,避免術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)。
5、飲食禁忌:服藥期間禁酒以免加重血管擴(kuò)張反應(yīng)。避免高脂飲食影響藥物吸收,忌食辛辣刺激食物。飲茶間隔2小時(shí)以上,咖啡因可能增強(qiáng)藥物興奮作用。
使用磷酸川芎嗪片需低鹽低脂飲食,適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素K的菠菜、西蘭花等蔬菜。避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止磕碰出血,服藥后保持坐位休息30分鐘。出現(xiàn)視物模糊、言語(yǔ)不清等中樞癥狀需立即就醫(yī),定期復(fù)查血常規(guī)及出凝血時(shí)間。