陽康后乏力可通過調(diào)整作息、營養(yǎng)補充、適度運動、心理調(diào)適、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。該癥狀可能由免疫系統(tǒng)修復、能量代謝紊亂、肌肉萎縮、心理應激、基礎疾病未愈等原因引起。
1、免疫修復:病毒感染后免疫系統(tǒng)持續(xù)激活消耗能量,淋巴細胞重建需要3-6個月。每日保證7-9小時睡眠,攝入富含維生素C的柑橘類水果和富含鋅的牡蠣,避免劇烈運動加重免疫負擔。
2、代謝調(diào)節(jié):病毒可能損傷線粒體功能導致ATP合成障礙。分次補充復合B族維生素和輔酶Q10,選擇慢走、八段錦等低強度運動,單次不超過30分鐘以維持基礎代謝率。
3、肌肉康復:長期臥床導致Ⅱ型肌纖維萎縮。進行抗阻訓練使用彈力帶,每組8-12次;補充乳清蛋白和支鏈氨基酸,每日蛋白質攝入量達到1.2-1.5g/kg體重。
4、情緒管理:約35%康復者出現(xiàn)創(chuàng)傷后應激障礙。正念冥想每天15分鐘,建立睡眠覺醒節(jié)律,必要時在醫(yī)生指導下使用帕羅西汀等SSRI類藥物改善焦慮抑郁狀態(tài)。
5、基礎病控制:合并糖尿病或甲狀腺功能異常者需監(jiān)測血糖和甲功。糖尿病患者糖化血紅蛋白控制在7%以下,甲減患者維持TSH在0.5-4.5mIU/L區(qū)間,避免內(nèi)分泌紊亂加重疲勞。
康復期間建議采用地中海飲食模式,每周攝入深海魚3次補充ω-3脂肪酸,每日飲水2000ml促進代謝廢物排出。運動遵循"兩分鐘原則"——活動后心率增幅不超過靜息狀態(tài)20次/分。睡眠監(jiān)測顯示深睡眠比例低于15%時需就醫(yī)排查睡眠呼吸暫停綜合征。持續(xù)6個月未改善需進行肌電圖和心肺運動試驗評估。