子宮憩室可通過超聲檢查、宮腔鏡檢查、磁共振成像、子宮輸卵管造影、診斷性刮宮等方式檢查。

經(jīng)陰道超聲是診斷子宮憩室的首選方法，能清晰顯示子宮肌層缺損位置、大小及與宮腔關(guān)系。三維超聲可多角度重建圖像，提高小憩室的檢出率。超聲檢查無創(chuàng)且操作簡便，可重復(fù)用于術(shù)后隨訪。

宮腔鏡能直視憩室開口形態(tài)，觀察內(nèi)膜覆蓋情況及有無積血，同時(shí)可進(jìn)行組織活檢。檢查需在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行，可發(fā)現(xiàn)超聲難以辨別的微小憩室，但屬于侵入性操作需嚴(yán)格無菌操作。

MRI對(duì)軟組織分辨率高，能準(zhǔn)確顯示憩室與周圍肌層的解剖關(guān)系，評(píng)估肌層厚度。T2加權(quán)像可區(qū)分陳舊積血與正常內(nèi)膜，適用于復(fù)雜病例或術(shù)前評(píng)估。檢查無輻射但費(fèi)用較高，不作為常規(guī)篩查手段。

造影劑充盈宮腔后X線攝片可顯示憩室向外突出的囊袋狀影，但可能遺漏小憩室。檢查能同時(shí)評(píng)估輸卵管通暢度，適合合并不孕的患者。需注意碘過敏史者禁用含碘造影劑。

刮出物病理檢查可排除內(nèi)膜病變，但單純?cè)\斷性刮宮可能漏診。常在宮腔鏡引導(dǎo)下定位刮取憩室內(nèi)膜，適用于異常子宮出血患者。操作需警惕子宮穿孔風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后需預(yù)防感染。

檢查前3天避免性生活，選擇月經(jīng)周期合適時(shí)段就診。超聲與宮腔鏡聯(lián)合診斷準(zhǔn)確率可達(dá)90%以上，復(fù)雜病例建議多學(xué)科會(huì)診。日常注意觀察月經(jīng)周期變化，出現(xiàn)經(jīng)期延長或痛經(jīng)加重應(yīng)及時(shí)復(fù)查。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期隨訪，避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響切口愈合。