去斑點(diǎn)可通過防曬護(hù)理、局部外用藥物、化學(xué)剝脫術(shù)、激光治療、飲食調(diào)節(jié)等方式改善。斑點(diǎn)通常由紫外線刺激、激素水平變化、皮膚炎癥、遺傳因素、衰老等原因引起。
1、防曬護(hù)理:紫外線是誘發(fā)和加重色斑的主要因素,日常需嚴(yán)格使用SPF30以上廣譜防曬霜,配合遮陽帽、墨鏡等物理遮擋。避免上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)強(qiáng)光時段外出,陰天也需堅(jiān)持防曬。長期防曬可減少黑色素合成,防止已有色斑加深。
2、外用藥物:氫醌乳膏通過抑制酪氨酸酶活性減少黑色素生成,維A酸乳膏能加速表皮代謝淡化色素,氨甲環(huán)酸可阻斷黑色素傳遞路徑。需連續(xù)使用8-12周,用藥期間可能出現(xiàn)輕微脫屑或刺痛,應(yīng)避開眼周敏感區(qū)域。
3、化學(xué)剝脫:果酸換膚采用20%-70%甘醇酸溶液促進(jìn)角質(zhì)脫落,三氯醋酸可針對性處理頑固性黃褐斑。治療間隔2-4周,術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性紅斑,需加強(qiáng)保濕修復(fù)。深層剝脫需由專業(yè)醫(yī)師操作,避免色素沉著風(fēng)險。
4、激光治療:調(diào)Q開關(guān)激光選擇性破壞黑色素顆粒,皮秒激光通過光機(jī)械效應(yīng)更精準(zhǔn)粉碎色素。3-5次治療可顯著改善曬斑、老年斑,術(shù)后需冷敷減輕水腫,嚴(yán)格防曬防止反黑。瘢痕體質(zhì)者慎用。
5、飲食調(diào)節(jié):每日攝入300g富含維生素C的獼猴桃、草莓等水果,維生素E可通過堅(jiān)果、橄欖油補(bǔ)充。大豆異黃酮有助于調(diào)節(jié)雌激素水平,減少黃褐斑發(fā)生。長期口服膠原蛋白肽可能改善皮膚代謝功能。
色斑治療需根據(jù)類型選擇聯(lián)合方案,黃褐斑患者應(yīng)避免過度刺激治療。治療期間配合低GI飲食、有氧運(yùn)動促進(jìn)新陳代謝,使用含煙酰胺、傳明酸的護(hù)膚品輔助淡斑。頑固性色斑或伴隨皮膚異常變化時,建議至皮膚科進(jìn)行伍德燈檢查排除惡性病變。