盆腔囊腫可能由卵巢生理性囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎性包塊、輸卵管系膜囊腫、腫瘤性病變等因素引起,通常表現(xiàn)為下腹墜脹、月經(jīng)紊亂、排尿異常、性交疼痛、腹部包塊等癥狀。
盆腔囊腫增大時壓迫盆腔臟器,患者常感下腹持續(xù)性隱痛或墜脹感,活動后可能加重。生理性囊腫多隨月經(jīng)周期變化自行消退,病理性囊腫需超聲監(jiān)測或手術(shù)干預(yù)。
功能性卵巢囊腫可能導(dǎo)致經(jīng)期延長、經(jīng)量增多或閉經(jīng)。子宮內(nèi)膜異位囊腫常伴隨痛經(jīng)進行性加重,激素類藥物如地諾孕素、屈螺酮炔雌醇片可緩解癥狀。
囊腫壓迫膀胱可引起尿頻、尿急或排尿困難。輸卵管積水形成的囊腫可能伴隨腰骶部酸痛,需與泌尿系統(tǒng)感染鑒別,必要時行腹腔鏡探查術(shù)。
盆腔粘連性囊腫在性交時可能出現(xiàn)深部撞擊痛,子宮內(nèi)膜異位癥患者尤為明顯。建議避免劇烈運動,疼痛持續(xù)需排除惡性腫瘤可能。
巨大囊腫可在下腹部觸及活動性包塊,漿液性囊腺瘤多見。突發(fā)劇烈腹痛需警惕囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂,急診手術(shù)如囊腫剔除術(shù)是治療選擇。
日常建議增加深綠色蔬菜和亞麻籽攝入以調(diào)節(jié)雌激素,避免高糖飲食加重炎癥。每周3次有氧運動如快走可改善盆腔血液循環(huán),出現(xiàn)持續(xù)腹痛或異常陰道出血需及時婦科就診。囊腫直徑超過5cm或存在惡性征象時,需考慮腹腔鏡手術(shù)聯(lián)合病理檢查明確性質(zhì)。