靜脈曲張可通過壓力治療、運動調(diào)節(jié)、藥物干預、硬化劑注射、手術(shù)治療等方式緩解。靜脈曲張通常由久站久坐、靜脈瓣膜功能不全、肥胖、妊娠、深靜脈血栓等原因引起。
醫(yī)用彈力襪是壓力治療的核心手段，通過梯度壓力促進血液回流。選擇壓力等級為20-30mmHg的二級醫(yī)療壓力襪，每日晨起前穿戴，夜間休息時去除。避免使用普通緊身襪替代，需每3-6個月更換新襪。配合間歇性抬高下肢，每日3次、每次15分鐘效果更佳。
踝泵運動可增強小腿肌肉泵功能，坐位時反復做足背屈-跖屈動作，每日3組、每組20次。游泳、騎自行車等非負重運動每周進行3-5次，每次30分鐘。避免長時間靜蹲、舉重等增加腹壓的運動，運動時需全程穿著醫(yī)用彈力襪。
地奧司明可改善靜脈張力，邁之靈能降低毛細血管通透性，七葉皂苷鈉具有抗炎作用。藥物需連續(xù)服用2-3個月，配合壓力治療效果更顯著。出現(xiàn)皮膚色素沉著時可短期使用肝素鈉軟膏，瘙癢癥狀明顯時口服氯雷他定。
聚多卡醇泡沫硬化劑適用于直徑＜4mm的網(wǎng)狀靜脈曲張，每月注射1次、連續(xù)2-3次。注射后需立即加壓包扎并持續(xù)穿戴彈力襪4周?？赡艹霈F(xiàn)暫時性皮膚色素沉著、局部硬結(jié)等反應，6個月內(nèi)避免強烈日曬。
大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)處理主干反流，Trivex旋切系統(tǒng)適用于團狀曲張靜脈。術(shù)后需臥床12小時，彈力襪持續(xù)穿戴6周以上。合并潰瘍者需同期行潰瘍清創(chuàng)，術(shù)后3個月內(nèi)避免長時間站立。
每日飲食中增加藍莓、黑醋栗等富含花青素的食物，限制鈉鹽攝入在5g/日以下。進行快走運動時采用間歇訓練法，即步行3分鐘后休息1分鐘。睡眠時用枕頭墊高下肢15-20cm，避免使用電熱毯直接加熱下肢。出現(xiàn)皮膚潰瘍、血栓性靜脈炎等并發(fā)癥時需立即血管外科就診。
