洗牙可通過超聲波潔治、手工刮治等方式清除牙結(jié)石,不會直接導(dǎo)致牙齦萎縮,牙齦萎縮通常由牙周炎、刷牙方式不當(dāng)、牙齒排列異常、激素變化、遺傳等因素引起。
牙周炎是牙齦萎縮最常見原因,長期牙結(jié)石刺激導(dǎo)致牙槽骨吸收,牙齦隨之退縮。洗牙后暴露的牙根表面可能被誤認(rèn)為萎縮加重,實(shí)際是原有病變的顯現(xiàn)。治療需配合齦下刮治、甲硝唑、多西環(huán)素等藥物控制感染,嚴(yán)重者需牙齦移植手術(shù)。
橫向刷牙或使用硬毛牙刷可能造成牙齦物理磨損。建議采用巴氏刷牙法,選擇軟毛牙刷,避免過度用力。電動牙刷宜選聲波式,刷頭壓力感應(yīng)功能可預(yù)防過度摩擦。
牙齒排列不齊或骨性突出部位牙齦較薄,清潔不當(dāng)易發(fā)生退縮。正畸治療可改善牙齒位置,局部涂抹含重組人表皮生長因子的凝膠促進(jìn)牙齦修復(fù)。
妊娠期或更年期雌激素水平波動可能加重牙齦炎癥。孕期需加強(qiáng)菌斑控制,使用含茶樹精油的漱口水;更年期女性可適量補(bǔ)充維生素D和鈣劑。
家族性牙齦菲薄患者需提前預(yù)防,每3-6個(gè)月專業(yè)潔治一次,日常使用含硝酸鉀的脫敏牙膏,避免冷熱刺激加重退縮。
維護(hù)牙齦健康需每日使用牙線清潔鄰面,攝入足量維生素C獼猴桃、西蘭花和歐米伽3深海魚、亞麻籽,半年一次專業(yè)潔治可有效控制菌斑。牙齦退縮超過2毫米或伴牙齒松動時(shí),需及時(shí)進(jìn)行牙周??茩z查。