老年人胃炎癥狀可能表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹、反酸噯氣、食欲減退及體重下降,部分患者伴隨黑便或貧血。
疼痛多位于劍突下,呈持續(xù)性或間歇性鈍痛,進(jìn)食后可能加重。老年患者痛覺敏感性降低,部分人僅感輕微不適。長期疼痛需警惕胃黏膜糜爛或潰瘍。
胃排空功能減退導(dǎo)致餐后腹部脹滿感,常伴早飽現(xiàn)象。老年人胃蠕動減弱更易出現(xiàn),與胃酸分泌減少、消化酶活性下降有關(guān)。適當(dāng)分餐制可緩解癥狀。
賁門松弛或胃內(nèi)壓增高時出現(xiàn)反流,口腔有酸苦味。頻繁噯氣多因吞氣癥或胃動力異常,需與心絞痛引起的放射性癥狀鑒別。睡眠時抬高床頭15厘米有助改善。
慢性炎癥影響胃黏膜感受器功能,導(dǎo)致食欲顯著下降。老年人味覺退化會加重此癥狀,長期攝入不足可能引發(fā)營養(yǎng)不良。建議選擇易消化的魚肉、蒸蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白。
胃黏膜出血時糞便呈柏油樣,長期隱性失血導(dǎo)致缺鐵性貧血。老年人血管脆性增加更易出血,伴隨乏力、心悸等癥狀。胃鏡檢查可明確出血部位。
老年胃炎患者需注意飲食溫度適宜,避免辛辣刺激食物,推薦山藥、南瓜等健脾食材。餐后30分鐘溫和散步促進(jìn)胃腸蠕動,定期監(jiān)測血紅蛋白和便潛血。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔血時需立即就醫(yī),排除胃癌等嚴(yán)重病變。胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂、替普瑞酮可遵醫(yī)囑使用,合并幽門螺桿菌感染需規(guī)范四聯(lián)療法。